秋冬更迭之际,气候冷暖不定,而脑中风发生率似乎较夏季有增加的趋势。根据美国心脏协会2019年1月份的报导, 在温差大的地区民众因脑梗塞住院比温差少的地区高;而65岁以上的病患因温度下降而导致脑中风死亡率亦比一般民众为高。德国流行病学研究更察觉超过24小时温度每下降摄氏2.9度,则民众增加11%罹患脑中风风险,若民众已是高风险病患,其罹患脑中风的风险则更高。
为什么气温下降会增加脑血管疾病?
其机转至今未明。但可能导因是气温下降时血管收缩,血压上升,血管容易破裂,造成脑出血;同时亦会增加心率不整的发生,从而产生血栓塞,导致脑血管梗塞。寒冷时,上了年纪的民众或多或少会减少社交户外活动,容易导致心情郁闷;再加上老人家抵抗疾病能力较弱,在寒冷时较易罹患各种感染如:感冒、肺炎等,引发全身性血管发炎,并发血管梗塞,从而增加脑中风的发生率。
无论任何季节监控和治疗所有危险因子为预防脑中风不二法门。天气寒冷时保暖为第一要务,但不应该减少户外活动,务必维持规则运动和社交活动,保持心境愉悦;每天都要测量血压,避免血压忽高忽低,导致脑出血。戒烟是必须的,因为吸烟已被证实会导致心血管疾病,因此戒烟除有效预防心、脑血管疾病外,对各类呼吸系统疾病和癌症都会减少其好发率。患有各危险因子的病人,除严格治疗所有疾病外,在流行性感冒好发的季节, 务必接种感冒疫苗,以减低流行性感冒和肺炎的发生,从而避免全身性血管发炎导致脑中风。
谨记中风口诀
1.“临”时手脚软:单侧手脚无力,或单侧举不起手脚 (ARM)。
2.“微”笑也困难:脸部表情不对称,或嘴角歪斜 (FACE)。
3.讲话“不”清楚:口齿不清或无法表达(SPEECH)。
4.别“乱”快送医:看到以上其中一种征兆,立刻记下发作时间,通知119紧急送医(TIME)。
民众切勿轻信中风放血和各类治疗脑中风危险因子的偏方,若出现“临微不乱”类似症状,务必迅速送医,争取急性期中风的黄金治疗时间,避免造成终身遗憾。