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連戰小中風,連方瑀:因停抗凝血劑?藥師:吃抗凝血劑藥物,掌握4大原則

(關鍵字: 小中風 , 抗凝血劑 , 連戰 , 連方瑀 , 陳嫦芬 , 陳蓉萱

日前6月時,前副總統連戰因小中風住進台大醫院治療,並已於6月25日康復出院返家休養。連戰辦公室17日轉發連戰妻子連方瑀撰寫的文章「奇蹟」,說明當天幸賴碰到救命恩人台大教授陳嫦芬幫助,立即送醫,沒有返家休息,才沒有讓她與連戰天人永隔。

連方瑀指出,6月10日,她與連戰游泳後到住家附近的髮廊洗髮,連戰突然「哎呀」一聲,整個人虛脫攤在椅子上,雙手冰涼,臉頰及身上冷汗直冒,量血壓為179,她原本決意帶連戰立刻回家,再致電醫生詢問。就在準備回家之際,髮廊一名在洗髮的女士自我介紹是台大教授陳嫦芬,認為連戰的狀況很危險,要馬上送醫,並表示自連戰趕快去台大急診,還邊打電話聯繫,並告訴她「趕快去台大急診室,陳世英主任在等你們」。

連方瑀也指出,這幾年連戰健康亮起紅燈,3年內生3場大病,第一次是心房纖維顫動,中風機率比一般人增加5倍,使用抗凝血劑降低中風的風險,但也增加出血機會。

連戰患有腎結石、攝護腺肥大以及後來發生的攝護腺癌,經過放射治療,經常發生血尿現象因而頻繁進出醫院治療,於是連戰常自行停用抗凝血劑,血尿現象雖然暫時消失,卻是造成這次發生小中風的原因。

連方瑀指出,連戰常自行停用抗凝血劑,血尿現象雖然暫時消失,卻是造成這次發生小中風的原因。
連方瑀指出,連戰常自行停用抗凝血劑,血尿現象雖然暫時消失,卻是造成這次發生小中風的原因。

抗凝血劑的作用在防止血液凝固,通常醫師處方抗凝血劑的目的在預防腦血管栓塞及靜脈栓塞症。抗凝血劑藥物的副作用包括出血現象(例如:嘔吐出血或類似咖啡渣的棕色物質、血便或黑便、血尿、突然出現瘀傷、牙齦出血、經血過多、從未發生過的頭痛、腹痛或背痛等)。

服用抗凝血劑藥物4個原則

但是,可以在未經醫師許可下停用抗凝血劑藥物嗎?亞東醫院藥學部陳蓉萱藥師表示,抗凝血劑藥物例如:可化凝(Warfarin),主要抑制Vitamin K合成凝血因子來達到抗凝血的目的,並經由定期回診追蹤國際標準化比值(INR)來評估治療效果,由於許多因素會影響INR值,當您正在服用可化凝,需掌握以下4個原則:

◆日常食物規則攝取,特別是深色蔬菜、動物內臟等Vitamin K含量較高的食材。

◆不建議在用藥期間飲酒或食用行氣補血類的藥膳。

◆購買保健食品或指示藥、成藥前,應事先諮詢醫師或藥師。

◆就醫時應主動告知醫師您正在服用可化凝 。

相較於傳統抗凝血劑,新型抗凝血劑藥效穩定,不會受到Vitamin K含量影響,食物禁忌較少,也不需要定期監測凝血功能,例如:普栓達(Dabigatran)、拜瑞妥(Rivaroxaban)、艾必克凝(Apixaban)及里先安(Edoxaban)。但是曾經有嚴重心臟瓣膜疾病或做過瓣膜置換手術的病人,或嚴重腎功能不全的患者並不適合使用新型抗凝血劑。

年長者服用抗凝血藥品,不可任意增減劑量

若有年長者服用抗凝血藥品,應提醒在固定的時間服藥,按照藥袋或醫師指示服用藥品,不可任意增減劑量,並注意身體狀況。此外,生活中應避免跌倒或碰撞,規律運動、均衡飲食、充足睡眠、心情愉快、拒絕吸菸、飲酒適量,才是維持血管通暢的不二法門。

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