於是,醫療團隊立刻緊急照會心臟外科吳怡良主任,並安排緊急的電腦斷層攝影,結果顯示為A型主動脈剝離合併心包膜積血,剝離範圍由升主動脈一路延伸至主動脈弓及整段降主動脈。故在充分告知必要性及危險性之後,吳主任立刻安排最快的時間進行緊急手術治療,時間長達10小時以上。
還好手術順利成功,術後許先生的病情也逐漸穩定,但仍歷經18天的住院調養及休息,直到傷口癒合良好才出院。而這次住院也讓許先生驚覺,原來自己其實早就有高血壓的問題,且抽血報告也顯示有輕微的高血脂、高血糖及高尿酸血症,開始積極服藥控制。
在歷經這個「一腳踏進鬼門關」的生命轉捩點後,許先生再也沒有碰過一次香菸,至今已穩定於門診追蹤將近三年時間,期間血壓、血脂、血糖及尿酸控制相當穩定,也不曾再有明顯的胸悶、胸痛症狀。
不只胸痛、背痛!主動脈剝離也可能以非典型症狀表現,嚴重恐引起多樣重大併發症
除了分享臨床上的主動脈剝離案例外,蘇峻弘主任也提醒,主動脈剝離是一個非常急促且危險的病症。患者通常以「強烈撕裂性胸痛」為主要症狀,並且延伸到背部或脖子,造成喘不過氣、頭暈、半身麻痺,甚至休克昏迷等;嚴重者更可能引發腦中風、急性心衰竭等重大併發症,主動脈剝離涉及其他動脈分支與部位可引發相關症狀: