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口服降血糖药物介绍

◆双胍类（Biguanide）：减少肝脏生成葡萄糖与减少葡萄糖从肠道吸收，促进细胞对胰岛素的敏感性。主要的副作用是肠胃不适、腹胀等，若病患合并有肝、肾、心脏功能不全、酗酒或低血氧情形时，可能会加重乳酸中毒之风险。

如：Metformin（得利糖锭），服药时间建议是随餐使用。

◆磺酰尿素类（Sulfonylurea）：促进胰脏β细胞分泌胰岛素。主要的副作用是低血糖和体重增加等，若病患为年长者或合并有肝功能不全时，可能会加重低血糖发生的情形；对磺胺类药物过敏患者不建议使用。

如：Glimepiride（胰美平锭），服药时间建议是饭前或随餐服用；Glipizide（泌得赞锭）和Glibenclamide（固利康锭），服药时间建议是饭前30分钟。

◆Meglitinide类衍生物：能够快速、短效刺激胰岛素分泌。主要的副作用是低血糖、体重增加和肠胃不适等、但发生低血糖的机会较磺酰尿素类低。如：Repaglinide（柔醣锭），服药时间建议是饭前或随餐服用。

◆α葡萄糖苷酶抑制剂（α-Glucosidase inhibitor）：阻止双醣类分解成肠道可吸收的单醣类，减缓醣类在小肠的吸收。主要的副作用是胃肠胀气、腹痛等胃肠副作用。

如：Acarbose（醣禄锭），服药时间建议是随餐使用（伴随第一口饭吃）。

◆Thiazolidinedione类衍生物：降低周边组织与肝脏细胞对胰岛素的阻抗性，改善对胰岛素的敏感性。主要的副作用是体液滞留、水肿、体重增加等，肝功能不全或严重心脏衰竭的病患不建议使用。

如：Pioglitazone（泌特稳锭），服药时间建议是空腹或饭后、随餐均可。

◆双基胜肽酶-4抑制剂（Dipeptidyl peptidase 4 inhibitor，DDP-4 inhibitor）：促进胰岛素分泌，降低升糖素分泌。主要的副作用是鼻咽炎、上呼吸道感染、腹部疼痛、头痛等。

如：Linagliptin（糖渐平） 、Vildagliptin（高糖优适锭），服药时间建议是空腹或饭后、随餐均可。