常常有妈妈跟我反应:沈医生,我奶胀胀的,可是却挤不出来,是不是不通塞住了?通常我会先问妈妈,此时的乳房,有无红、肿、热、痛等乳腺炎的症状,如果没有,大概我心里就有底了,大部分的妈妈,其实不是“阻塞不通”,而是“喷乳反射”没来。
“奶阵”就是所谓的“喷乳反射”
一般我提到由英文翻译而来的“喷乳反射”,很多人又会很紧张说:我都不会喷,怎么办?所以平常我在解释时,会更喜欢使用源自闽南语的“奶阵”,来解释这个现象。
“喷乳反射”是由脑下垂体分泌的“催产素”引发,当血液中的“催产素”升高时,就会引发“喷乳反射”,促使乳房中的奶水流出。一次的喷乳反射大约持续一到两分钟,在一次的亲喂里平均约有一到四次的喷乳反射。早些年的婆婆们发现喂奶时奶是一阵一阵来的,所以称之为“奶阵”,是不是很贴切呢?
乳房内90%以上的奶水,是由喷乳反射移除
我们常听到有人会说“奶挤不出来”,或是“吸奶器无法把奶吸出来”,但是,乳房里的奶水,真的是挤出来、还是吸出来的吗?
喷乳反射在哺乳里之所以这么重要,是因为几乎乳房里所有的奶水,都是靠喷乳反射移除的。甚至可以说,如果没有喷乳反射,等于没有奶水的移除。
所以,不论是亲喂、手挤奶、或是用吸乳器挤奶,全部都必须靠“奶阵”,来将乳房内的奶水,做有效率的移除。当然有很多妈妈担心,我也不清楚我到底有没有奶阵?因为我的奶根本不会喷!
喷乳反射发生时,所移除的奶量,与当时乳房内的奶水成正比。所以妈妈们挤奶时会观察到,第一次的喷乳反射时间最久、移除的奶水也最多,后面几次量就会越来越少,而且不一定会“喷”,但是还是比没奶阵时好挤。