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6成後期容易出現失智症狀

由於帕金森氏症是腦退化的疾病，約有4到6成的病患到了病程後期，可能會出現失智症的病狀；患者本來的行動障礙，已經增加照顧上的難度，後期併發失智症，會出現視幻覺、憂鬱等症狀，對家庭照顧者來說更是雪上加霜。

由於帕金森氏症患者的動作障礙常會有反應慢、表情淡漠的表現，也因病情心中的挫折感與沮喪等負面情緒，容易隨著病情惡化而加重，當患者出現記憶力減退及其他智能退化情形時，也容易被忽略；若帕金森氏症病患合併失智症，死亡率會增加兩倍，需要格外重視，以免錯失早期發現的機會。

甄瑞興指出，目前醫學無法預測哪些患者會併發失智，但可以利用多運動、多動腦、健康飲食、增加日常生活社區網絡來延緩失智症的發生與惡化；延緩的時間甚至能長達3、4年以上，讓患者與照顧者都能有更好的生活品質。

藥物控制、日常保健雙管其下

甄瑞興強調，只要按時服藥與適度運動，帕金森氏症病情是可以控制的。服用藥物有助於改善帕金森病患者的生活品質，甚至在罹病7至14年內都可以維持工作，只要按時吃藥、規則運動並有充足的睡眠，就像糖尿病、高血壓一樣，雖然不能痊癒，但生活品質和一般人一樣。

非藥物的治療很重要，萬一罹病，要適當運動，游泳、騎腳踏車都能維持肌肉發展。飲食方面，均衡飲食對帕金森氏症患者至關重要，但是，為避免影響左多巴的藥效，患者應以低蛋白飲食為原則，若有便秘症狀，也可透過補充膳食纖維來舒緩。

規律的運動有助於帕金森氏症患者復健，像是慢跑、游泳、伸展運動、太極拳等等，其中太極拳能增加心肺功能及改善平衡能力。此外，不妨增加學習機會，無論手工藝或繪畫，當成職能治療，用藝術療癒心靈，忘卻病痛，另外，多聽音樂也能達到類似的效果。

本文摘自《常春月刊》463期

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