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发生车祸撞伤脑部，造成脑水肿、脑出血，最担心颅内高压，可能陷入昏迷或脑死。但是，你知道吗？颅内低压和颅内高压一样危险，尤其当头痛时合并出现脖子僵硬、后脑痛、听觉受损、无力、癫痫等症状，即可能为颅内低压所致，应尽速就医！

亞大醫院神經創傷科主任李建裕指出顱內低壓位置。（圖片提供／亞大醫院）

1名63岁赖先生1个多月来为头痛所苦，合并耳鸣与颈部僵硬，严重时只要一起身，就会感到剧烈头痛，躺卧时便会缓解，患者判断力和记忆力都出现异常而就诊。亚大医院神经创伤科主任李建裕指出，检查发现其左侧硬脑膜下积液、右侧硬脑膜下血肿并中线位移，确诊为“颅内低压症候群”。经安排腰椎自体血液补片，搭配神经外科脑血肿引流，术后患者头痛与认知症状便立即改善。

颅内低压症候群患者，常会出现硬脑膜下血肿

亚大医院神经内科主任王馨范指出，“颅内低压症候群”是因脑脊髓液渗漏，导致颅内压力不足，若渗漏处在脊椎，因为脊髓腔内压力较颅内更低，会导致颅内腔与脊髓腔间的压力差，经常在患者坐起或站立时，因脊髓腔压支撑力不足而让颅底下沉牵引，感到颈部僵硬， 头痛头晕、耳鸣、畏光和呕吐等症状。约有五分之一的颅内低压症候群患者会出现硬脑膜下血肿，原因可归类为脊椎手术、脑脊髓液引流管，和自发性脑脊髓液渗漏等三类，有少数患者会出现脑静脉栓塞，这些严重的并发症有可能导致昏迷不醒。

若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀，一定要赴醫檢查。（圖非當事人）（圖片提供／亞大醫院）

脑脊髓液为什么会渗漏？这些危险因子要知道

脑脊髓液为什么会渗漏？脑脊髓液在脑硬膜和脊椎硬膜下，包覆于脑部和脊髓，提供缓冲和保护作用，但有些人先天脊椎硬膜薄弱或结缔组织病变、关节活动过度等，加上过度用力，如严重咳嗽、便秘用力、搬重物或轻微外伤，造成局部脊椎硬膜破裂，使脑脊髓液渗漏。

提醒，颅内低压与颅内高压一样危险，若头痛时合并出现脖子僵硬、后脑痛、听觉受损、无力、癫痫等症状，则可能为颅内低压所致，应尽速就医，搭配药物、手术或医材等多种方式，才能把握治疗黄金期。