2 2018/7/13 下午 04:30:25

剧烈头痛别轻忽!动静脉畸形有中风危机,手术拆除不定时炸弹

(關鍵字: 頭痛 , 中風 , 動靜脈畸形 , 腦出血 , 質子刀

张小姐在手术2年后再次追踪,已确认动静脉畸形完全治愈,同时肢体神经功能也已经完全康复,没有留下任何后遗症。(图片/林口长庚医院提供)
張小姐在手術2年後再次追蹤,已確認動靜脈畸形完全治癒,同時肢體神經功能也已經完全康復,沒有留下任何後遺症。(圖片/林口長庚醫院提供)

至于症状上,临床病人表现常以突发性剧烈头痛、伴随恶心呕吐,甚至有局部神经功能障碍、癫痫等症状最为常见。治疗动静脉畸形主要目的就是预防出血性中风,因此当诊断为动静脉畸形后,多建议积极治疗。若病人的动静脉畸形曾发生过出血情形而没有加以治疗,则后续再次出血的风险也会提高。

动静脉畸形怎么治疗?视肿瘤大小、位置,决定手术方式

目前的治疗方式,除了开颅手术切除栓塞外,另一选择即是放射线手术。其中,放射线手术又可分为光子刀及质子刀。光子刀如诺利刀(Novalis)、伽玛刀(Gamma knife)、锐速刀(RapidArcs)、螺旋刀(tomotherapy)、计算机刀(Cyberknife)等,对于动静脉畸形的治疗结果相近。

然而,如果动静脉畸形的大小超过3公分,则不适合使用传统光子刀进行治疗,建议改用质子刀协助。质子刀除了具有现今光子刀非侵入性、精准治疗的优点外,还具有光子刀所没有的特性:即在于非治疗区域的放射线可以大幅降低,因此针对位于动静脉畸形周边有敏感脑组织,或者体积大小超过3公分者,可以给予足够的治疗剂量,以提高动静脉畸形治疗成功的机会,又不会增加治疗后的神经损伤。

最后,长庚医院治疗团队也提醒,青壮年民众如果发现自身有突发的爆炸性头痛问题,应积极就医诊治、厘清是否为动静脉畸形引起,才不会延误治疗,也能远离此不定时炸弹。

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