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而神經內分泌腫瘤，顧名思義與人體神經系統分布有關，因此其發作部位自然也十分廣泛。

神经内分泌肿瘤有何症状？功能性、非功能性患者大不同

而神经内分泌肿瘤，顾名思义与人体神经系统分布有关，因此其发作部位自然也十分广泛。其中，有高达6成经常发生在消化系统（肝胆胰或胃肠道）；其次则发生在呼吸系统 （肺或支气管）。除了肿瘤原发部位差异大外，神经内分泌肿瘤根据其荷尔蒙分泌量的多寡、症状有无，又可分为功能性及非功能性2种：

◎功能性病人：临床上25％者属于功能性病人，这类患者病徵会因肿瘤原发位置而有不同。就以胃肠胰部位所发生的功能性神经内分泌肿瘤症状来说，患者多以皮肤类症状（热潮红）、肠胃道症状（腹痛、腹泻）、代谢类症状（低血糖、盗汗），以及前述症状所产生的综合性症状（体重剧变）最常见。

◎非功能性病人：非功能性患者则占神经内分泌肿瘤病患的75％左右，且因肿瘤所引起的症状轻微，或者甚至没有症状，常拖到晚期因肿瘤变大或转移才被确诊。

神经内分泌肿瘤怎么治疗？切片了解肿瘤分化期别是关键！

提到神经内分泌肿瘤的治疗，郭雨庭医生提到，虽然神经内分泌肿瘤一般来说病程缓慢、存活期率高，但神经内分泌细胞肿瘤在临床治疗上，根据期别的不同，在治疗方式也大相径庭。一般来说，若发现患者疑似罹患神经内分泌肿瘤，第一步便是进行肿瘤切片，了解肿瘤期别及分化状况，选择合适的治疗方针：

◎分化良好（G1）、分化中度（G2）阶段者：由于肿瘤生长速度较慢，通常建议可采取全身性荷尔蒙疗法。或是，手术后搭配荷尔蒙疗法，更能有效控制肿瘤恶化并降低死亡风险，以确保患者保有较好生活品质。

◎分化不良期别（G3）：就必需考虑化疗，或是进行标靶治疗的必要。

全肠胃道可用！新型长效型体抑素通过台湾健保给付，提升生活品质

而在荷尔蒙疗法上，今2017年8月台湾健保署更通过广泛适用於胃肠胰之长效型体抑素治疗药物的台湾健保给付。相较于过去平均每2～3小时就需要打1针，且只能作用于肠胃道的短效型体抑素治疗药物；长效型体抑素不仅能全面适用於胃肠胰部位，更只需一个月施打一次，就能恒定病患的荷尔蒙分泌浓度，有效降低疾病恶化及死亡风险达53％，无恶化存活期达32.8个月。

但过去此类长效型体抑素每月投药一次，一次近5万台币的治疗费用，对患者来说是一笔不小的开销。还好在台湾健保给付帮助下，如今神经内分泌肿瘤患者每年可望省下近60万元台币，有助於减少患者的经济负担，预估每年可造福约400多位的神经内分泌肿瘤患者。

有这症状，小心神经内分泌肿瘤作祟！“4、3、2、1”就医原则助监别

郭雨庭医生也提醒，由於神经内分泌肿瘤不易发觉，且即便出现症状，民众也容易与其他疾病混淆。因此，临床上常用的“4、3、2、1”就医原则，提供给民众作为自我简易判断参考，以藉此把握黄金治疗时间、提早确诊、防止恶化：