那些头痛要特别小心呢?周琪医生指出,半夜会痛醒的头痛、用力时会加重的头痛与并发有抽搐或肢体无力的头痛,以上这几种头痛就比较像是因脑部的压力高而引起的,所以必须考虑是否因脑瘤而产生。
在健保的制度下,家长最希望门诊医生安排计算机断层扫描或核磁共振来协助诊断,但是这项检查又耗时、医疗成本也高,除非有确认脑压升高、麻痹或无力等神经病变现象,不然结果通常是阴性的。
脑波检查 找出孩童头痛
依据新英国医学杂志研究结果,脑部计算机断层检查有提高儿童罹患脑部肿瘤的危险性,要避免作为第一线的筛检检查。正确诊断头痛,建议详细纪录发作的时间、症状、加重或减轻的原因,就可以提供医生鉴别诊断的重要证据;再加上儿童能够配合医生的详细理学检查与神经学检查,部分的头痛可以被诊断出来。
如果医生认为有必要,会安排脑波检查,这是一个敏感度高、非侵入性检查,但是很难作为确定诊断的依据,大部分是用来作为筛检脑部异常疾病的方法,许多不同的脑部疾病如脑瘤、偏头痛、癫痫及发炎等,都可能造成脑波检查异常。