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儿童15岁前有头痛经验逾7成,原因竟是...

(關鍵字: 偏頭痛 , 頭痛 , 睡眠不足 , 周琪

部长周琪指出,头痛为儿童神经内科中求诊的一大族群,已非成人的专利。(图片提供/台湾奇美医学中心)
部長周琪指出,頭痛為兒童神經內科中求診的一大族群,已非成人的專利。(圖片提供/奇美醫學中心)

那些头痛要特别小心呢?周琪医生指出,半夜会痛醒的头痛、用力时会加重的头痛与并发有抽搐或肢体无力的头痛,以上这几种头痛就比较像是因脑部的压力高而引起的,所以必须考虑是否因脑瘤而产生。

在健保的制度下,家长最希望门诊医生安排计算机断层扫描或核磁共振来协助诊断,但是这项检查又耗时、医疗成本也高,除非有确认脑压升高、麻痹或无力等神经病变现象,不然结果通常是阴性的。

脑波检查 找出孩童头痛

依据新英国医学杂志研究结果,脑部计算机断层检查有提高儿童罹患脑部肿瘤的危险性,要避免作为第一线的筛检检查。正确诊断头痛,建议详细纪录发作的时间、症状、加重或减轻的原因,就可以提供医生鉴别诊断的重要证据;再加上儿童能够配合医生的详细理学检查与神经学检查,部分的头痛可以被诊断出来。

如果医生认为有必要,会安排脑波检查,这是一个敏感度高、非侵入性检查,但是很难作为确定诊断的依据,大部分是用来作为筛检脑部异常疾病的方法,许多不同的脑部疾病如脑瘤、偏头痛、癫痫及发炎等,都可能造成脑波检查异常。

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