3 2014/12/30 下午 03:17:21

被偷贪食攻击 老年痴呆症十大精神症状

──【失智一把照】專題

(關鍵字: 失智 , 幻覺 , 妄想 , 障礙 , 伊佳奇

家人多陪伴关怀老年痴呆老人,让其产生安全感,以及转移注意力至其他活动,可以避免精神症状发生。避免
家人多陪伴關懷失智老人,讓其產生安全感,以及轉移注意力至其他活動,可以避免精神症狀發生。避免

5.【攻击】:

老年痴呆患者会出现平衡感、肢体功能退化,家人必须扶著者长走路,避免摔倒,但是偏偏老年痴呆长者可能合并有被害妄想,不喜欢有人靠近,于是情绪不好时,就容易出现攻击行为出手打人。

★照护笔记:

随时转移注意力,例如可以长者喜欢的食物或活动来转移,照护者不妨两手拍一下说:“你看,那是什么”;此外,也要随时观察长者在何种情境下较易生气,及早辨认早期征象,可避免下次攻击行为发生。

6.【贪食】:

伊佳奇表示,父亲才刚吃完饭,又立刻打开冰箱找吃的,房间橱柜里,也永远摆满了自超市买回来的各式零食,似乎不知道什么是“饱”,甚至有时吃太多而吐出来,这是老年痴呆患者可能会出现的“贪食”。

★照护笔记:

家人开始思考如何控制长者的饮食,避免原本即有慢性病因乱吃而出问题,于是进行“少量多餐”的原则,将1日分成5餐,并开始准备高纤低脂饮食,如燕麦片、蒟蒻、牛蒡等,同时加入坚果如核桃、葡萄干一起以调理机打成细粒,当作调理料,增加食物口感。

7.【睡眠障碍】:

老年痴呆者长在重度阶段,因为生理退化,容易发生“睡眠障碍”,有的人睡不到1小时,即开始在床上大叫,家人于是陪他看电视、玩积木、七巧板,避免再大叫吵到邻居,等长者累了,再陪他睡在旁边,让他有安全感。

★照护笔记:

遇到长者睡眠障碍,不要急着给予安眠药镇定剂,医生建议照护者能以非药物疗法作为第一线作法,家人应该了解睡眠障碍诱发因素,进行环境改善、量身订作

8.【重复行为】:

伊佳奇发现父亲明明已经吃过早餐,却说还没有吃过,准备再吃一次时,家人可以先使用手机拍摄长者刚吃早餐的画面,并说:“我们来看看刚刚是谁在吃早餐”,并先前录好的吃早餐画面放给他看,如果长者仍然否认影像中的内容,不需要跟他争执,而是转移注意力进行下一个活动。

★照护笔记:

发现长者正在重复进行不该做,或不安全的事时,要马上请他停止,但是注意使用的语气,不要大声斥责,更不要说出一大串道理,而是技巧性转移注意力,进入下一个活动。

9.【病态收集】:

曾经有军旅经验或参加过战争的老年痴呆长者,可能会出现幻觉认为有人对他不利,而在家中开始收藏铁锤、螺丝起子、老虎钳等工具,以及曾经在战时物资缺乏情况下,特别喜欢好语似珠卫生纸,放在口袋内、藏在房间各个地方等,这一些都属于“病态收集”。

★照护笔记:

协助长者进入规律生活,转移注意力,使其“忘记”要去收集物品,当长者忘记这件事之后,再寻找适当时机处理,而不要在现场马上处理如争执,甚至马上拿走,这样可能会刺激长者,产生被害幻觉,而一发不可收拾。

10.【不适当性行为】:

1名老年痴呆已经失语的长者,在日间照护中心碰到女性照服员上前问候,立刻一把抱住对方,双手并放在女照服员的臀部;还有1位爷爷没事会将生殖器从裤子内掏出来,向机构内的女性“献宝”,吓得女性都齐口同声骂:“老不羞”。

★照护笔记:

“不适当性行为”对老年痴呆长者来说,可能是毫无意义的行为,但是对于照护者来说,却认为非常不妥,容易马上去阻止做这样的行为,因此容易发生冲突。应该先以温柔坚定态度转移他的注意力,转移到长者喜欢的活动事物上,并找职能治疗师规划设计适合的非药物疗法活动,才有可能降低发生的机会。

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