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雙手麻是中風的前兆嗎？台大新竹分院近日收治1位60歲的陳姓女士，抱怨近兩個星期雙手會麻，尤其是一到半夜，常常麻到醒過來，擔心為中風的前兆，經檢查後才發現雙手兩側的正中神經遭到壓迫，確診為腕隧道徵候群。醫師指出，中風通常是單側手腳麻，提醒民眾手麻主要有5項因素，嚴重發作時應找專業醫師就診。

台大醫院新竹分院神經內科醫師周秉箴表示，陳女檢查後發現雙手力氣正常，除了小指其他四指感覺麻木，但只有手腕以下會麻。經問診知悉陳女經營早餐店，手部工作繁重，再以神經傳導檢查，找出手兩側的正中神經有被壓迫的現象，確診腕隧道徵候群。

周秉箴醫師指出，腕隧道症候群的治療首重休息，沒有適當的休息很難痊癒。腕部可使用護具避免手腕過度彎曲，也能減輕手麻症狀。在藥物方面，手腕局部注射類固醇或是口服類固醇都有療效，陳女經妥善治療與休息後，症狀已獲得顯著改善。

周秉箴醫師提到，常有民眾會將雙手麻誤認為中風前兆，但其實中風症狀多為單側手腳麻，且伴有言語不清、嘴歪等。他進一步解釋，另外有5項因素都有可能造成手麻的狀況：

1. 腕隧道徵候群：腕隧道徵候群通常跟重複性的動作或是搬重物有關，除了藥物治療之外，適當休息十分重要。

2. 糖尿病神經病變：糖尿病如果血糖沒控制好，時間久了會產生末梢神經病變。

3. 頸椎神經壓迫：會伴隨頸部痠痛或是手無力的現象，改變頸部的姿勢可能會引起手麻。

4. 酒精性神經病變：這在酗酒的患者常見到，酒精具有神經毒性，長期會造成神經病變。

5. 姿勢不良：每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗，如果不良的姿勢持續過久，壓迫神經就會發生。

醫師指出，手腕以下手麻難使力，最常見的原因為腕隧道徵候群。（攝影／黃子倫）