1 2012/3/21 下午 04:22:19

熬夜看林來「瘋」!臉歪顏面神經麻痺

(關鍵字: 顏面神經麻痺 , 林來瘋 , 周秉箴

「林來瘋」帶動一股國人觀看NBA球賽的風潮,不過新竹一名42歲李先生,最近因常熬夜到凌晨看球賽轉播而睡眠不足,3天前一覺醒來突然發現右眼無法閉合,一直流眼淚,臉部歪斜,就連喝水也會從嘴角流出來,以為自己中風了!醫師表示,由於患者的腦神經和吞嚥功能仍相當正常,因此判斷為顏面神經麻痺,而非中風。

醫師提醒,熬夜看球賽可能導致顏面神經麻痺,出現嘴歪臉斜、流口水、臉部肌肉無力的情況。(圖片/本網資料照片)
醫師提醒,熬夜看球賽可能導致顏面神經麻痺,出現嘴歪臉斜、流口水、臉部肌肉無力的情況。(圖片/本網資料照片)

台大醫院新竹分院神經內科醫師周秉箴表示,「顏面神經麻痺」又稱為「貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy)」,引發原因不明,一般認為跟病毒有關,尤其是單純性皰疹病毒及帶狀皰疹病毒。顏面神經麻痺多發生於勞累或是免疫力下降的時候,病人初期會感到患側的耳內或耳後會有輕微疼痛,並在數天之後再出現同側的顏面肌肉無力,此時患者容易出現嘴角歪斜、口水外流、眼睛閉不緊或流淚、食物卡在患側臉頰和牙齒之間的現象。另外,有些病人也會有喪失同側味覺。

一般來說,顏面神經麻痺和中風的症狀類似,經常被誤認,但是中風不僅有顏面肌肉無力、嘴角歪斜、口水外流的症狀,還有伴隨手腳無力、眼睛複視和吞嚥困難的現象。據此,醫師檢查李先生的情況後,發現患者的腦神經和四肢活動皆正常,語言和吞嚥功能也無恙,因此診斷為「周邊性顏面神經麻痺」,而非中風。

周秉箴醫師指出,對於顏面神經麻痺患者的治療,目前多建議患者服用高劑量類固醇,加速復原顏面神經;若是較為嚴重的患者,則可以考慮合併類固醇和抗病毒藥物一起治療。治療時,可藉由顏面神經傳導及眨眼反射檢查,預測未來的復原情形及神經的受損程度,整體來說,平均3星期的治療期,約70%患者可以完全恢復正常。

除此之外,周秉箴醫師也提醒,由於顏面神經麻痺患者的眼睛無法閉緊,所以應做好眼睛保護工作,適時使用人工淚液或藥膏,避免因眼睛過度乾燥而產生角膜潰瘍。還有,患者也要多休息,避免飲酒、熬夜或過度勞累。

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