1 2018/1/5 下午 03:50:36

血红素偏低贫血了,一定是缺铁吗?小心藏这些疾病风险

(關鍵字: 貧血 , 缺鐵 , 血紅素 , 骨髓瘤 , 鄧仲仁

现代的女性,常常因为工作压力、节食、月经等问题,造成工作没精神、容易头晕、爬楼梯容易喘,跟着朋友外出爬山往往跟不上其他人的脚步。体检时才突然发现抽血项目“一排红字”,报告结论说是贫血,意思就是血红素(Hb)偏低。一般而言,男性血红素低于13g/dL,女性血红素低于12g/dL,就是临床所称的“贫血”。一提及贫血,许多人马上想到的就是缺铁,但贫血的原因就只有缺铁而已吗?

再次抽血复验是最简单也最直接的方法

抽血项目“一排红字”,此时需要再做的检查就是抽血复验血红素(Hb)及平均红血球容积(MCV),同时加验网状红血球(Reticulocyte)、铁蛋白(Ferritin)、铁饱合度(SI/TIBC),根据这些验血报告,就可以明确地告诉病人是否缺铁。此外,抽血报告还常会看到血小板(Platelet)稍微升高,病人有时则会抱怨容易掉发、口角时有溃疡性脱皮(口角炎)、舌头容易疼痛、舌笞变得不明显(有人称为镜面舌),味觉也会变得较不敏感,这些病征也都暗示着缺铁的情形。

人体缺铁,除了从日常生活含铁量高的食物补充以外(紫菜、发菜、苋菜、红肉、黑芝麻、水果等),口服补充铁剂是最简便也最安全的治疗方式,依病人的服药顺从性及肠胃道对铁剂的吸收程度,需要补充半年至一年以上,医生通常会再抽血持续追踪铁蛋白,目标是让铁蛋白维持在20-40 ng/ml以上。

缺铁性贫血还要找出原因

年轻女性缺铁的情形并不少见,这是因为每个月的月事总会使体内的铁存量流失,如果没有适当补充,导致身体的铁存量长期在“负平衡”状态,就会在体检抽血时出现“一排红字”。

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