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大腸激躁症（irritable bowel syndrome, IBS）俗稱腸躁症，是一種慢性的腸胃道功能障礙，症狀時常伴隨著腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等問題。根據統計，國人患有腸躁症的比率為17-22%，高於全球的10-20%，面對反覆的症狀不少患者深受其擾，也嚴重影響生活品質，而除了透過藥物緩解，有研究指出可搭配益生菌輔助治療，達到事半功倍的效果。

腸躁症是怎麼發生的?

目前大腸激躁症在病理上成因仍不明，台北醫學大學-市立萬芳醫院消化內科主治醫師卓庭毅表示，腸躁症可能是很多因素相互影響引起的，一般認為多與心理因素有關，例如：憂鬱、焦慮、高壓等現象，都可能影響腸道蠕動的變化，因此腸躁症多好發於長期面對高壓環境的族群。

依照腸道反應及患者排便現象的不同，腸躁症又分為三種類型：

一、便祕型IBS (IBS with predominant constipation；IBS-C)：此類型患者在面對心理壓力時，腸道蠕動會變慢，導致排便困難。

二、腹瀉型IBS (IBS with predominant diarrhea；IBS-D)：與便祕型相反，此類型患者在壓力大時會產生腸道加速蠕動的現象，導致多次排便甚至是腹瀉。

三、混合型IBS (IBS with mixed bowel habits；IBS-M)：此類型為便秘及腹瀉症狀交替出現。

我有腸躁症嗎?

卓庭毅醫師表示，臨床上以腹瀉型IBS比例較高，此類型患者在症狀嚴重時容易被誤認為腸胃炎，那麼該如何正確辨別腸躁症和腸胃炎？

卓庭毅醫師說，腸躁症是長期的腹痛、腹瀉，而腸胃炎則是急性的，時常會伴隨著嘔吐及發燒的症狀，有兩個簡易判斷是否為腸躁症的標準：

一、症狀需反覆出現長達六個月以上

二、在過去三個月內，每週至少有一天產生腹痛的情形，且反覆發生。

卓庭毅醫師表示，腸躁症是長期的腹痛、腹瀉，腸胃炎則是急性，會伴隨著嘔吐及發燒症狀

如何治療腸躁症?

針對大腸激躁症的患者，卓庭毅醫師表示，除了藥物治療外，也會建議搭配飲食習慣調整或非藥物輔助治療，像是低腹敏三階段飲食、食用益生菌等，都可以使治療效果更佳。而近幾年越來越多研究指出，在治療時配合益生菌輔助能夠獲得更明顯的效果，像是VSL#3、B5624等益生菌，都可減輕腸道所帶來的不適。

卓庭毅醫師指出，一般成人的腸胃道超過500種細菌，健康的腸胃能夠透過細菌叢生態來減少病菌孳生，達到免疫調節及維持腸胃道平衡的效果。而腸躁症患者的腸道因壞菌過度生長，導致細菌叢生態失衡，因此透過益生菌的輔助治療就像重新養好菌在腸道中，其中包括雙歧桿菌及乳桿菌等，都有文獻指出能對腸躁症的治療帶來幫助，透過多種菌株之間的互相作用，能產生更全面性的腸道保護效果。

不過卓庭毅醫師也提醒，益生菌等補充品只能作為輔助使用，並不能取代治療，還是要交由專業醫師判斷並對症下藥，提供更全面的醫療建議，配合良好的生活作息及飲食習慣，才能夠有效緩解症狀並妥善治療。

卓庭毅醫師說明，針對腸躁症患者，益生菌等補充品只能輔助使用，無法取代治療。還是要由專業醫師判斷，並搭配飲食及改善生活作息，才能獲得完善的治療。