避免肝癌上身,必需稳控C肝,而苗栗苑里是全台最高C肝7级风险的地区,为了逆转肝病三部曲命运,肝病基金会针对该地区所在10个里实施“不重复的地域性”免费肝病抽血筛检,结果发现,50岁以上4人就1人有C肝!当中将近一半需接受C型肝炎全口服药物治疗,透过肝基会个管师用心、尽力的协助,至今治疗率已近八成,治愈率近百分百。
C型肝炎筛检与治疗,是个人与家庭都应重视的健康课题。每年7月28日为“世界肝炎日”,肝病防治学术基金会(以下简称肝基会)深耕全台肝炎筛检20多年,今年以年度主题“肝,是咱的代志根除C肝,永保好心肝”,强调“肝的代志,袂当拖”。
肝基会锁定C肝最高7级风险的“苗栗县苑里镇内区”共10个里筛检,发现50岁以上民众每4人就有1人有C肝
台湾肝基会今年不畏新冠肺炎疫情影响,凭藉精准筛检策略,继续锁定C肝最高7级风险的“苗栗县苑里镇内区”共10个里筛检。由于7级风险严峻,加上苗栗县缺乏大型医学中心资源,肝基会与当地卫生局所、在地李综合医院、大千医院携手合作,满足医疗可近性的转诊服务,并动员乡镇长、里长、民意代表宣传,终达成以苗栗县高盛行区(苑里、后龙、大湖)为基地,进行最大规模的平地微根除C肝行动。
台湾肝基会总执行长杨培铭教授指出,肝基会为突破筛检困境,今年策略化聚焦“地域性”与“年龄”两要素,采取“高效益”、“高效率”方式执行C肝筛检活动,催生苗栗县苑里镇内区筛检人数倍增成长。筛检成果显示,该区50岁以上民众每4人就有1人有C肝,透过“筛出即治”模式,历经2个多月,接受治疗的比率已近8成,防治成效卓越。
根除C肝最大挑战:找出潜藏患者接受治疗,“精准筛检”是重要关键!
杨培铭教授表示,目前根除C肝最大挑战在于:如何把罹病却不自知的潜藏患者都找出来接受治疗,其中“精准筛检”是重要关键!肝基会今年着重“高效益”、“高效率”筛检策略,掌握有限资源善加利用,着重于“地域性”与“年龄”两要素聚焦。针对全台最高7级风险之一的苗栗县苑里镇内区,实施“不重复的地域性”免费肝病抽血筛检。有别于去年重点执行上馆、泰田、旧社里,今年扩大筛检至其余7里,包括蕉埔、南势、山脚、玉田、社苓、石镇、山柑里,总筛检人数扩增至1,662人,相较去年的925人,成长近1.8倍,筛检覆盖率达12.3%。
结果发现“年龄”仍然是重要的因素,在所筛检的1,662人中,共发现344位C肝抗体阳性个案 ,其中325位个案年龄大于50岁,占比近九成五。因50岁以上接受筛检人数共1,363位,故C肝阳性率高达23.8%(325/1,363),换言之,50岁以上居民,每4人就有1人曾经罹患过或现在为C肝患者,结果惊人!当中将近一半需接受C型肝炎全口服药物治疗 ,透过肝基会个管师用心、尽力的协助,至今治疗率已近八成,治愈率近百分百。
精准筛检策略奏效,最大规模的平地C肝微根除传捷报!继苗栗苑里,后龙镇和大湖乡接棒
杨培铭教授补充说明,除了苑里镇外,肝基会也沿用同样策略于苗栗县后龙镇(5个里)及大湖乡(2个村),亦获得极佳的成效。筛检成果显示,参与筛检人数分别达1,102及1,070位,分别发现173位及165位C肝抗体阳性个案,其中50岁以上者分别为167位及152位,故C肝阳性率亦分别高达16.5%(167/1,013)及18.1%(152/838),需接受治疗者各有三成五及四成四。再次印证“地域性”及“年龄”聚焦的筛检策略,具有极高效益。
为了能有效达成“微根除”之目标,在筛检活动中,未设借苑里内区十个里之居民,我们亦广为筛检,故在2019至2020年之一年间,我们在这三个乡镇共筛检约8,000位民众,达成目前最大规模的平地微根除C肝行动,令人振奋。
C型肝炎全口服药物便利性高、副作用低,提高治疗不中断率
杨培铭教授表示,目前C型肝炎全口服药物便利性高、副作用低,且疗程短(8-12周),对于回诊不便或服药顺从性不佳的病人可提高治疗不中断率,对于偏乡民众就医治疗带来大利多。现在只要经筛检确诊C肝,后续治疗与检查都由台湾健保给付!肝基会非常愿意提供成功的筛检经验给高盛行地区的县市首长与卫生主管单位,期许透过政府与民间团体共同努力,2025年台湾达成消灭C肝目标一定指日可待!
为了号召更多人重视C肝防治的重要性,走跳全台的本土天王天后,包含澎恰恰、许效舜、苗可丽、王彩桦,担任今年度保肝卫教大使,并以斗嘴鼓、亲民又具创意方式拍摄C肝卫教影片,期望借此提升民众对于C肝防治的正确观念,号召全台总动员,“肝”紧筛检、“肝”紧治疗!