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臨床上也發現，仍有近3成因患者食道下括約肌無力，或橫膈膜疝氣引起的病患透過藥物治療，無法發揮預期的改善效果。

因此，在此情况下，也使得台湾人接受尼式胃底折叠术治疗的意愿不高，仍旧多会选择长期服药，以及忍受极差的生活质量。但值得注意的是，近来研究也发现，长期依赖降胃酸药物，不仅会诱发骨质疏松，更会增加吸入性肺炎的发生风险，并非长久之计。

台湾引进热射频胃贲门紧缩术　难治型胃食道逆流也适用

不过，值得庆幸的是，专门用于治疗难治型胃食道逆流病人，在海外执行15年左右历史的热射频胃贲门紧缩术（Stretta procedure），终于在今2017年10月引进台湾。除了可以改善如吕先生般患者的胃食道逆流症状，以及停止患者对胃药的依赖外，并发症也仅有约0.9%。

更重要的是，台湾更进一步以最新的微创治疗方式，藉由胃镜协助下，让射频能量从针头传至食道下括约肌，造成肌肉束的增生，最终可让括约肌重新塑型而达到逆流的减少。且在术后12个月后，括约肌大小预计可达到原本的2倍左右（下食道括约肌重新塑形的时间长短因人而异，完全取决于每个人肌肉生长速度的快慢）。

吴文杰医生指出，自己于上个月就顺利完成台湾前4例的热射频胃贲门紧缩术，追踪成效良好，也无并发症发生。也期许热射频胃贲门紧缩术未来能成功纳入健保给付，造福更多台湾胃食道逆流病患，使其免于胃药的依赖与伤害。