多功能的基本成分
肌筋膜的主要成分来自生命体最基本的元素,也就是蛋白质与水分。它的功能取决于所在部位与更细部之组成成分。肌筋膜的功能与结构种类五花八门,常让外行人摸不着头绪。几年前,就连专家的看法都不统一。
当然,医生、生理学与解剖学家都很清楚:大肌筋膜层、肌腱、韧带、包覆肾脏或心脏的坚韧器官外膜、肌肉束表层薄膜以及关节囊的组成成分完全相同。而且疏松的皮下脂肪组织、填充在腹腔各器官之间的腹腔网膜,甚至软骨与脂肪组织的基本结构与功能原则也都同出一辙。研究证实,真的是如此!
人体内全数结缔组织的结构成分完全相同,它们是一些或紧密或松散连结在一起的纤维。但是,纤维组织内的含水量并不固定。因此,由纤维串连起来的网络可能具备极佳的伸缩力,又或者很厚实,不易被撕裂、或者显得既松散又柔软。肌筋膜的基本组成成分至少包括:胶原蛋白、弹力蛋白与液状基底质。
在2007年第一次“世界肌筋膜研究大会”上,我与其他主办人共同决议重新定义这个专有名词。以“肌筋膜”(Faszien / Fascia)来统称动作器官的结缔组织与包覆器官的坚韧外膜。
除此之外,我们也强调结缔组织功能的整体性。从1960年代开始,医生、生理学家、骨科医生及解剖学家陆续提出了肌筋膜论点,但也有来自物理治疗师、按摩人员、行动治疗师与另类疗法派别的看法。2007年的盛会统整了这些观点,并做出结论。
目前世界各地的肌筋膜研究皆视肌筋膜为独立器官,是贯穿全身的系统,不仅负责一般工作,而且还执行非常特殊的任务。“肌筋膜”就是“结缔组织”,两者可被视为同义词。本书延用这项观点。
但是,部分医学研究专家及解剖学学者并不同意这种看法。医学界认为“结缔组织”同时包括血液、骨骼及其他组织,而“肌筋膜”仅止于某特定部分之肌肉结缔组织。我们支持新的肌筋膜定义,因此将口语中常用的“结缔组织”认定为是“肌筋膜”。