因素:过度肥胖、上呼吸道阻塞
杨美贞医生强调,睡眠呼吸中止症的半数患者是鼻子和上呼吸道的问题,例如过敏性鼻炎者经常会鼻塞、颅颜构造异常造成下巴较小内后缩,或扁桃腺过大所导致,晚上睡觉容易因上呼吸道阻塞而吸不到空气;半数患者则是过度肥胖相关的后遗症,因脖子粗短,喉咙里的软组织压迫到上呼吸道。
若有上述症状,医生通常会安排夜间睡眠呼吸检查,以仪器侦测患者睡眠时的脑波、眼动、血压变化、心电图、口鼻呼吸气流、胸腹呼吸动作、血中含氧浓度与打鼾次数等睡眠状态,可进一步确定是否罹患睡眠呼吸中止症。
轻度障碍:侧睡腰部抬高30度
一般而言,轻度睡眠呼吸中止症患者可试着侧睡,并把床头从腰部以上抬高至少30度,或至耳鼻喉科和口腔外科评估开刀,或配戴咬口器的可行性;中重度患者则大多数都应配戴正压呼吸辅助器,将空气加压,撑开上呼吸道,避免造成呼吸中止,少部份中重度患者可由耳鼻喉科和口腔外科审慎评估开刀的可行性。
睡眠障碍 易患心血管疾病
尽管医界已证实,患者长期夜间反复缺氧,会引起心肌梗塞、高血压、脑中风等心血管疾病,仍有高达7成的患者因心里排斥、感觉不舒服,或过敏等因素拒绝配戴。杨医生曾有几位不愿配戴的患者,因心肌梗塞、脑中风等心血管疾病而住进加护病房。