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臺中榮總自2013年實作此項技術裝置，迄今已成功完成71例，造福廣大中部鄉親。（圖片提供／台中榮總醫院）

人體的心臟有4個瓣膜，主動脈瓣膜位於左心室與主動脈之間，為左心室通往主動脈的閘門，是供應全身器官組織的源頭。當心臟在收縮時，瓣膜會開啟讓血液打出去；而當心臟放鬆時，瓣膜會關閉以防止血液逆流。

主動脈瓣膜狹窄有效治療：置換主動脈瓣膜置換

針對主動脈瓣膜狹窄，目前最有效的治療是採外科方式，將主動脈瓣膜置換。傳統手術方式必須鋸開胸骨，且手術時間長，術後復原時間也長。許多老人家不願意、手術醫師也覺得病人年紀大、風險高，不適合手術，最後許多病人只能在反覆承受著悶、喘、疲累等心臟衰竭的不適症狀，往返醫院中渡過餘生。

經導管微創主動脈瓣植入術，併發率及死亡率亦相對較低

然而，考量病人本身生理因素及多項共病會導致手術風險過高，而不適合接受傳統瓣膜置換手術，另一個治療方法是經導管微創主動脈瓣植入術(TAVI)。這是一項微創的技術，通過經皮導管植入人工生物瓣膜於病變瓣膜處。這項新技術較以往傳統的開胸手術安全，併發率及死亡率亦相對地較低，對於年紀較大的長者更為適合。同時，對於不適合或排斥外科手術的主動脈瓣嚴重狹窄病人，經皮導管植入人工生物瓣膜有望成為替代內科藥物治療的一種有效治療方法。

台中榮總醫院心臟血管中心李文領主任帶領劉尊睿醫師、鄭諭聰醫師等心臟內外科跨團隊，以病人為中心，主動提供病人及其家屬主動脈瓣膜狹窄治療的相關資訊與治療方案，鼓勵病人表達個人醫療意見，達到病人自主的倫理原則，俾落實醫病共享決策(Shared decision making, SDM)。

病人於109年09月28日接受經心導管置換主動脈瓣膜，徹底解決病人心頭大患，暖心過好冬，目前陳媽媽恢復良好。

陳阿嬤所合併之心房顫動是臨床最常見的心律不整，心房顫動會使心房無力收縮，無法將血液完全排出，加上主動脈瓣膜狹窄，心臟運作由如老牛拖車，倍加辛苦，復因左心房產生血栓之機率增加，更有發生腦中風與全身性血管栓塞的風險。經導管主動脈瓣膜置換術，是藥物治療無效且手術風險極高的重度主動脈瓣膜狹窄病患另一治療選項。

臺中榮總自2013年實作此項技術裝置，迄今已成功完成71例，造福廣大中部鄉親。