頸動脈嚴重狹窄是造成缺血性腦中風的主要原因之一,約佔4分之1。當頸動脈產生動脈粥狀硬化時,就可能使腦中風的危險性隨著上升!但是,頸動脈狹窄是一種不易察覺的疾病,患者可能毫無症狀。醫師表示,如果頸動脈出現嚴重鈣化,目前有「頸動脈支架置放術」,可以協助患者建立新的血管通道,使患者恢復良好。
1位70多歲的男性病患本身有糖尿病跟心血管疾病,幾年來一直規律的服藥,某天清晨一覺醒來,站起身後頻頻跌坐在地,家人發現,立即將爺爺扶起坐好,但是患者因無法自己穿衣服,左手根本舉不起來。於是趕緊送往台中澄清醫院,緊急做腦部電腦斷層檢查,竟然是腦中風。安排住院後,經神經內科仔細地檢查,發現爺爺左右兩側的頸動脈都有十分嚴重的狹窄,心臟打出的血液根本無法通往腦部,才導致突然的腦中風。
頸動脈嚴重鈣化狹窄,「頸動脈支架置放術」預防再次腦中風
在藥物控制穩定之後,為了預防再次的腦中風,便會診心臟血管內科張耿豪醫師,經血管攝影發現兩側頸動脈血流入口處都嚴重鈣化,而且狹窄程度都高達90%以上,導致腦部血流受到相當程度的影響。後來與家屬詳細討論後,決定為患者進行「頸動脈支架置放術」。先在雙側頸動脈置入特製的「過濾網導絲」,於狹窄的部位放上「頸動脈支架」,之後再用氣球擴張術,形成新的順暢血管通道,歷時約2個小時就完成了這個複雜的手術。
頸動脈狹窄在60%以上,如果不及時處理,可能再導致下一次中風
台中澄清醫院中港院區心臟血管內科張耿豪醫師表示,頸動脈狹窄疾病初期,患者可能毫無症狀,也可能發生單側肢體無力、嘴歪眼斜、說話口齒不清,或單側視力障礙;嚴重的患者即使經由積極藥物治療,有症狀的比例仍然高達20%,而令人擔心的是,頸動脈狹窄在60%以上,如果不及時處理的話,更可能再導致下一次的中風。

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