错误问题一:降血压药伤肾?
苏上豪医生强调,保护心血管应从定期量血压开始,同时要破除“长期吃降血压药会伤肾”错误想法。事实上,常用的降血压药物在遵照医嘱下服用,并不会伤害肾脏,反倒是罹患高血压又不按医嘱服药,才是伤害肾脏的作法。
主要是因血压升高时,灌流到肾脏的血流压力也增加,将会直接冲击肾脏的小血管,造成肾丝球压力过高,可能导致肾脏组织病变或局部坏死,甚至造成肾脏病变而需要洗肾治疗。按时服药不仅可控制血压,更可降低末期肾脏病风险。
错误问题二:血压越低越好?
另要注意的是,除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急,持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压降低达标通常需4至12周。同时,血压也并非降得愈低愈好。因为血压过低会导致脑血流灌注不足,增加脑缺血的风险。
一般而言,高血压患者舒张压若降到60至70mmHg,会存在一定风险。而普通高血压患者血压要低于140/90mmHg,糖尿病、肾脏病等高危险患者要低于130/80mmHg,如果在60岁以上,血压不能低于110/70mmHg。
饮食控制 稳控血压5大原则
苏上豪医生也提醒,在治疗高血压的过程中,如果患者可以配合适当运动和调节饮食,会对血压的控制有很大的帮助。尤其是饮食控制得当,会发挥事半功倍的效果。
【高血压饮食5大原则】:
原则1.低盐低脂。盐摄入过多会引起血压升高,而高脂、高胆固醇饮食也不利于血压控制,还易引发肝脏、血管损害,所以应减少盐、动物脂肪的摄入。
原则2.多食用蔬菜水果。新鲜蔬菜水果富含维生素和微量元素,可以保护血管、降低血压,应经常食用。
原则3.食物合理搭配。不是说不利于血压控制的食品就一点都不能吃、利于降压的食品就可以肆无忌惮地吃。任何食物的食用都应有一个限度,可在咨询医生或营养师后掌握一套适合自己的高血压食谱,既保证日常营养,又有效控制血压。
原则4.饮食定时定量。吃饭要定时,不要吃得太饱,尤其是晚餐,切忌暴饮暴食。
原则5戒除烟酒。烟酒对身体的危害已众所周知,戒烟戒酒,有利于高血压患者控制血压。