一旦洗肾,就要洗一辈子?这是台湾人的想法。医生指出,造成肾功能衰竭的因素很多,长期的慢性肾脏病大多不可逆,但只要早期发现治疗,特别是急性肾衰竭,仍有可能不需终身洗肾。很多人常误以为,一旦洗肾就是大限将至,事实上是因为肾脏功能恶化,在不得已的情形下,才需要洗肾治疗,洗肾只是治疗严重肾脏衰竭的手段,并非洗肾治疗本身造成器官损伤。
台湾亚东医院内科部主任彭渝森医生指出,台湾洗肾人数今年飙破8.5万人,再创史上新高;主因有:台湾洗肾享健保给付,患者照顾完整、拉长存活年龄,加上人口老化、糖尿病等慢性病患者增加,且台湾肾脏器捐不易,让洗肾人口居高不下。
慢性肾脏病 6成有三高
临床统计,台湾洗肾患者中6成都有“三高病史”,包括糖尿病、高血压及心脏病患,都是慢性肾脏病高危险群,甚至可能衍生为共病关系。这群患者就是所谓的“心肾糖”病友,除了需要看多科门诊,照顾上也要花费更多的心力。
而要避免洗肾,首先就是要能早期得知肾功能异常。例如,40岁以前的年轻人就有高血压,或是很难控制的高血压,都可能是肾脏问题的症状。正常尿液应该是清澈透明,但如果小便有泡泡、小便有血色,都可能代表肾功能受损。另也可观察小腿与眼眶周围皮肤,如有水肿就可能代表肾功能不好,建议有这些征兆应及早检查与治疗。