1 2018/5/16 下午 02:00:16

主动脉瓣狭窄微创免开胸 大幅降低开心手术风险

(關鍵字: 心絞痛 , 心衰竭 , 主動脈瓣狹窄 , 導管 , 吳南鈞

罹患主动脉瓣狭窄,病人会产生心绞痛、晕厥,甚至喘、水肿等心衰竭症状。最有效的治疗是以外科方式将主动脉瓣置换,传统的开刀方式必须锯开胸骨,现在已经发展出经导管的主动脉瓣置换微创手术,大幅下降开心手术的风险。

奇美医心脏血管内科主任陈志成(左)说明“经导管主动脉瓣膜置换术”治疗患者(右)的优点。(图片提供/奇美医院)
奇美醫心臟血管內科主任陳志成(左)說明「經導管主動脈瓣膜置換術」治療患者(右)的優點。(圖片提供/奇美醫院)

主动脉瓣狭窄症状:心绞痛、喘、水肿等

为什么会发生“主动脉瓣狭窄”?主动脉瓣位於左心室与主动脉之间,在左心室收缩的时候,必须完全张开,让血流顺利从左心室输出到主动脉,将富含氧气的血液送往全身。如果主动脉瓣因为先天或後天的原因无法顺利张开,变成一个狭窄的开口,于是就形成“主动脉瓣狭窄”。

奇美医学中心心脏血管外科主治医生暨外伤科主任吴南钧表示,面对狭窄的主动脉瓣,左心室需要非常用力才能顺利把血液推过主动脉瓣,在疾病初期病人多数没有症状,但随着主动脉瓣愈来愈狭窄,左心室会愈来愈肥厚,甚至衰竭,病人也会因此产生心绞痛、晕厥,甚至喘、水肿等心衰竭症状。

主流治疗:经导管主动脉瓣膜置换术

传统治疗主动脉瓣狭窄最有效的是以外科方式将主动脉瓣置换,但是,传统的开刀方式必须锯开胸骨,且手术时间长,医生必需评估病人年纪大的风险,一旦风险太高不适合开刀,许多病人只好承受心绞痛、心衰竭等危险,以及种种不适中过日子,造成生理心理重大负担。

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