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秋意渐浓，夜晚气温已带有凉意，天冷会影响血管收缩而导致血压上升，患有高血压的民众应格外注意控制血压，以免收缩压突然骤升至180 mmHg以上，可能造成“恶性高血压”，引起急性主动脉症候群、急性心肌梗塞、高血压性脑病变等，有致命风险的重症。

簡單來說，「惡性高血壓」是指短時間內收縮壓急速升高到180mmHg以上，嚴重時恐會造成器官傷害。

1名67岁女性患者，本身有高血压及高血脂，平日规则服药，血压控制稳定，但上个月一日清晨4点却突然剧烈胸痛且转移至背部，从睡梦中痛醒，急诊量血压为198/98mmHg，做电脑断层检查，发现胸主动脉有小面积主动脉裂孔，诊断确定为“急性主动脉症候群”，还好经紧急治疗和后续控制，才将血压良好控制在120/80 mmHg以下，心跳也控制在80以下，一周后平安出院。

恶性高血压祸害大　恐致脑心肺重症

收治患者的台湾卫生福利部台中医院心脏科赖怡青医生表示，高血压是常见的疾病，而“高血压急症”却时常被忽略，“高血压急症”即所谓的“恶性高血压”，通常是指短时间内收缩压急速升高到180mmHg以上，但并非每个血压大于180mmHg的病人皆为“恶性高血压”。

“恶性高血压”是指人体因血压骤升而产生重要的器官伤害，常见的影响为高血压性脑病变、颅内出血、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性主动脉症候群等。恶性高血压的严重程度与血压数值高低没有绝对的关系，会因个人体质而异，但需注意的是“恶性高血压”须立即降压，以减少该器官继续损伤。