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80万上班族有大肠息肉,息肉一定会癌化吗?

(關鍵字: 大腸癌 , 息肉 , 大腸息肉 , 腺瘤性息肉 , 癌化

【大肠息肉早期几乎没有症状】

杨靖国表示,正常的肠道为粉红色的平滑组织,而大肠息肉是指大肠黏膜表面出现不正常增生的组织变化。早期的大肠息肉小于1公分,通常没有明显症状;超过1公分的大肠息肉,就可能感到肠胃不舒服,甚至造成出血现象。

根据医生临床观察发现,大多数人因为大便形状及排便习惯改变、便秘、腹痛、腹泻、解血便等身体不适情形,接受大肠镜检查而发现大肠息肉;或是50岁以上接受粪便潜血检查,结果呈现阳性反应,进一步做大肠镜检查才发现。

【大肠息肉分3种】

杨靖国形容,在大肠镜底下,肉眼可以看到大肠息肉的外观呈现为圆球状、扁平状,或带有柄茎状结构的隆起物,可细分为以下3种类型:

1.腺瘤性息肉:

外观的颜色鲜红,表面有明显的微血管增生,好发部位为整个大肠,依病理组织分为管腔型、绒毛型以及管腔绒毛混合型,其中,以管腔型最常见,绒毛型最为恶性。患者偶尔容易有肠胃不适症状,发生癌变的机率最大,约5~10%,发现时建议直接切除。

2.发炎性息肉:

又称为“伪息肉”,患者常有大肠激躁症或是发炎性肠道疾病,如溃疡性大肠炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn's disease)。由于大肠发炎溃疡、细菌感染,导致大肠黏膜长出新组织,表面没有明显的微血管增生,好发部位为大肠发炎位置,患者经常会有腹痛、腹泻等症状。此类病患以药物治疗为主,改善大肠发炎情形,息肉也会消失,建议定期追踪观察。

3.增生性息肉:

大肠息肉中常见的良性息肉,好发部位为乙状结肠、直肠,通常是小于0.5公分、外观扁平状的大肠黏膜突起,色泽与外围黏膜类似或略为苍白,患者几乎没有症状,不会变成恶性肿瘤。

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