性交后阴道出血,中医一般称为“交接出血”“交感出血”,可发生于任何年龄段的女性,主要与心、脾、肝、肾及冲任两脉有关。心主血,脾统血,肝藏血而肾为先天之本。心脾气虚则不能统血,故性交后阴道流血。脾肾亏虚,肾气不固,不能温煦、统摄和固护血液,加之男女交合之时,阳气大动,耗气更甚,经脉不能得以固守,则血溢脉外。肝气郁结,则肝郁化火生热,生热则迫血妄行。
若平素嗜食辛辣之品,体质偏于湿热,交接之时,百脉沸腾,气血旺盛,加之湿热内迫而致出血。房事频繁,会使冲任受损,致冲任不固而漏血。总而言之,可以分为虚实两大类:肝郁化火,湿热下注,多为实证;心脾两虚,脾肾虚弱,肝肾阴虚,冲任损伤,多为虚证。
心脾两虚型
以交合之时阴道少量出血、血色淡红为主要症状,伴有阴户部隐隐作痛,精神萎靡不振,饮食无味,身体倦怠乏力,心情郁郁寡欢,面色萎黄,心中悸动,容易忘事,失眠,白带量多。
脾肾虚弱型
以交接出血、量少色淡为主症,伴有面色白,神疲乏力,失眠多梦,腰背酸痛,阴户、小腹有冷感。
肝肾阴虚型
以交接出血色红、阴部又热又痛为主症,还伴有头晕耳鸣,面色潮红,心烦失眠,口干,夜晚出汗,手心足心出汗,腰部和膝关节酸软。
冲任损伤型
以交接出血、血色黯红夹有血块为主症,伴有头晕耳鸣,五心烦热,急躁,易怒,腰部和背部酸痛,小腹疼痛,口干,大便干燥。
肝郁化火型
以交接时阴道出血量较多、血色鲜红为主症,伴有口苦,咽部干燥,心烦易怒,便秘,小便发黄,量少,带下黄色,有臭味,质地黏稠。
湿热下注型
以交接出血、阴部灼热疼痛、带下量较多、颜色发黄、有臭味为主要症状,还伴有面色发红,眼睛发红,烦热胸闷,口中发苦,咽部干燥,小便发黄或者阴部肿胀。
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本文出自世茂出版《温养不痛经:全方位呵护女性的中医小妙方》一书