人工关节真的能使您感到“焕然一新”吗?
患者总爱称呼它为“新的”关节,这个名称听起来虽然不错,却有缺失。人们认为换关节跟换汽车的轮轴轴承一样,把螺丝转下,再换上新的零件、锁上螺丝,便大功告成了。只是,人体并不是这么运作的,相关的影片您可以在网络上看到。如果您正在为手术做研究,那么这些影片能协助您做正确的决定。因为原本听起来很容易的事,可能会突然变成很严肃的身体结构伤害问题。
回归正题:很抱歉,我们必须告诉您,没有“新的”关节这件事。您只能努力尝试,使人工关节或其他部份运作起来跟原本的一样、使一个复制品尽可能地相似于本尊,至少我们是这么认为的。或许人们认为,这个经过数百万年来演化的关节结构或上帝的杰作能透过手术更加完善,但我们不禁想问,将一个原本有弹性的关节换成一个坚硬的金属、人工塑料或陶瓷制品真的会比较好吗?我们估计是不会的,因为如此一来,任何震动都会毫无缓冲地直达软骨,而这样的结构怎么可能会使关节更为放松?
什么情况下该装人工关节?
许多的关节都可以换成人工关节,例如人工髋关节、人工膝关节、人工肩关节、人工肘关节、人工踝关节、人工手指与脚趾关节等。其中的选择性也很多,您可以选择只换关节骨的一端,也可以两端都换。
然而,患者应该谨慎做选择,因为一旦换了人工关节,这个决定便是不可逆的。因此,我们一直建议患者先尝试过所有可能,最后的选项才是人工关节。千万别误认为我们只是固执地反对外科手术与人工关节,不是这样的,我们只是想确保医生在为患者动刀前,确实了解其出于什么样的原因需要更换永久性的人工关节。我们的目标很务实,就是为患者找出最好的解决方法,无论正规医学、自然疗法、物理治疗及整骨疗法。我们唯一的考虑就是为患者带来最大的益处。
耐不了疼痛就要冒手术的风险?
我们现在就来谈谈更换人工关节的主要原因,其中有95%的人都是因为耐不了疼痛。如此一来,您应该明白我们为什么不断强调您要三思了吧?因为大部分这种疼痛都能透过我们的疗法减轻过度紧绷的肌肉状态,进而使疼痛问题获得解决。您还记得吗?我们先前谈过,多数情况中,造成疼痛的原因并不是关节炎,而是肌肉与筋膜的过度紧绷状态。然而,您这下不仅失去了原生关节,还没有解决根本的疼痛问题。此外,我们也说过,就算换了人工膝关节,还是可能会和以前一样出现疼痛,所以我们希望所有因疼痛而想换人工关节的患者至少要尝试过一次我们的整骨疗法,再评估是否有动手术的必要。
◎只有少数案例是真正需要更换人工关节的,动手术应该被视为最后的选择。
一次手术,终生风险
大多数接受人工关节置换手术的患者都不完全明白自己到底将什么东西放进了体内。将外来物放进体内当然是有风险的,只是常常被忽略。首当其冲的风险便是麻醉,当然现在麻醉的风险已经小了许多,但中乐透的人不也是只有几个吗?甚至后者的机率还更小。年长者可能会有短暂失去意识的风险,也可能进而导致肺栓塞。但若有后续需求,人工关节是可以拆除的。再来是感染风险,毕竟人工关节不是原生器官,可能会与免疫系统产生冲突。
当然,其也有可能导致结缔组织增生,也就是关节纤维化,其会因结疤而使活动受到限制。对于膝关节尤其可能产生渗血至筋膜网络的情形,其会使弯曲受阻,并需耗费许多时间才能够解决。重要的是,许多患者在术后仍感觉到与先前同样的疼痛。