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人工关节能用多久?盘点人工关节损坏的3大原因

(關鍵字: 人工關節 , 關節 , 戴大為

人工关节的使用年限是多久?这个问题可真的是大问题。我们永远无法预测买一台车可以开多久,买一支手机可以撑多久,一栋房子可以住多久。

骨科医生在进行人工关节置换手术时,通常目标都是希望能让患者用“一辈子”,或者“越久越好”。但是事情不一定都会按着理想的方向走。以目前的结果来看,十年的良率至少要有95%才算是比较可以接受的结果 (10年后20个病人有19个人都还快乐使用中,只有1位病人的人工关节坏掉需更换)。

人工关节松脱或损坏时,就必须进行“人工关节再置换手术 (重修手术)”,工程较第一次开刀时浩大,过程也较复杂,并发症也多。有时手术甚至必须分成两次。

与其问人工关节的使用年限是多久,我觉得更应该关心的是:甚么原因会造成人工关节损坏?是不是有办法预防及避免?

人工关节损坏有三大原因。感染、松脱、脱臼。

数据源:各国近期人工关节数据库。资料整理:BIOLOX
資料來源:各國近期人工關節資料庫。資料整理:BIOLOX

感染

终生约为1%的机会。分为急性感染与慢性感染。手术后短时间内感染就是急性感染,通常可以使用抗生素治疗加上清创手术过关。慢性感染则可能在手术后数月到年发生,细菌的来源通常是口腔、伤口、泌尿道感染的细菌,经过血液循环到人工关节处落地生根。严重时须将人工关节拔除,并使用抗生素治疗一段时间后,再装新的。

平时个人卫生就要注意。口腔保持清洁,定期牙医检查,有牙周病、蛀牙都需要好好治疗。有伤口就要处理,其他感染症也要好好控制。

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