【失智症的前兆(十大警讯)】
1.记忆力大幅减退:最近做过的事情居然一点印象也没有!经过提醒还是想不起来,且在短时间内老是发问同样的问题。
2.无法处理原本熟悉的事物:开车的人经常开错路、家庭主妇忘了怎么炒菜。
3.物品乱摆:不记得正确的摆放位置,常常放在不合理或不恰当的地方,如水果塞在橱柜中、拖鞋摆进冰箱里。
4.抽象思考有困难:越来越难懂报纸的标题要传达什么、对于家电产品的使用说明无法理解。
5.语言表达出现障碍:和人聊天、说话的时候常常找不到适当的词语,例如:“送信的人(即邮差)”、“用来喝水的(即杯子)”等。
6.丧失活动力:在电视机前发呆好几个小时,原本的嗜好和兴趣完全提不起精神去从事。
7.判断力与警觉性变差:不记得自己吃过饭没、会借钱给陌生人、过马路不看红绿灯。
8.丧失时间、地点的概念:走出家门即迷路,搞不清楚现在是白天还是晚上。
9.个性改变:疑神疑鬼,老觉得有人要害他;口不择言,骂人非常难听;易亢奋或发怒。
10.行为异常:拿商店的东西不给钱、随地便溺、衣衫不整就外出。
【失智症高危险群】
1.年龄:年纪越大发病率越高,尤其是75岁以上。
2.过重或肥胖:BMI值较高的人脑部萎缩情况较严重,因而增加失智症的发病风险。
3.三高疾病:罹患高血压、高血糖、高血脂其中任何一种疾病,都会增加罹患失智症的风险。
4.抽烟:抽烟会导致认知功能退化速度加快,提高发生风险。
5.忧郁症:忧郁会造成注意力、记忆力以及反应能力退化,有忧郁症病史的人比没有病史的人会增加两倍发生风险。
【失智症治疗】
1.找出血管性失智症的危险因子进行治疗:有效控制高血压、糖尿病、高血脂并使用抗血栓药物,血管性失智症若有效治疗可回复原来功能,而退化性失智症(阿兹海默症)目前尚无治愈的药物。
2.认知功能药物治疗:胆碱酶抑制剂(爱忆欣、忆思能、利忆灵)用于轻中度失智症的病人,NMDA受体拮抗剂(忆必佳、威智)用于中重度失智症,但都仅能延缓恶化。
3.行为及情绪症状治疗:九成以上失智病人都会出现行为或情绪问题,应适时使用抗忧郁剂等精神药物,改善病人不理性行为,以减轻照顾者的负担。
4.非药物治疗:维持家中固定摆设(让病人有安全感)、多运动、多动脑、多参与社交活动、照顾宠物、种植花草等可促进自我认知及照护的活动。