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全台有將近250萬人罹患糖尿病，每年增加2.5萬人，糖尿病是「吃出來的富貴病」！糖尿病恐增加罹癌風險，包括乳癌、子宮內膜癌、大腸直腸癌、胃癌、腎臟癌、膀胱癌，甚至攝護腺癌。控制糖尿病第一要訣就是穩定血糖，近來也有一些穩控血糖研究指出，維生素D有助於控制體重和血糖，避免糖尿病加重，到底真實性如何？趙順榮藥師提醒，攝取5大預防糖尿病食物，能遠離糖尿病的威脅！

糖尿病是如何引起的？

台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師說明，糖尿病主要與遺傳基因加生活型態不良，或自體免疫反應所致。當正常人們攝取糖或澱粉類食物，血糖濃度會升高，而胰腺會分泌適量的胰島素，將血糖控制在正常範圍內；雖然糖不會直接導致2型糖尿病，但過多的糖卻會使體重增加造成肥胖，就會增加2型糖尿病的風險。糖尿病對健康影響很大，會加速衰老，損害腎臟、心血管系統、眼睛和神經組織，並增加癌症風險。

糖尿病患要減少醣類食物攝取，避免血糖升高

網路上傳言許多有關糖尿病的飲食禁忌地雷，像是：愛吃甜食、澱粉的人容易罹患糖尿病；的確，含糖的飲食會直接影響血糖值上升，建議盡量避免。糖尿病飲食方面要「1少2多」，即減少醣類食物攝取、多吃蔬菜及適量蛋白質。一天三餐當中，除了白飯以外，也很容易吃到飯糰、麵包、肉粽、米糕、乾麵等食物，注意碳水化合物不要攝取過量。總結來說，甜食、澱粉對第二型糖尿病友，胰島素的生成及作用成較差，因此在食用之後，血糖一升高便回不去正常範圍。

糖尿病的長期控制目標是降低、減緩，或完全防止併發症的產生。所以，除了按時服用降血糖藥之外，「飲食控制」與「規律適度的運動」，以及「正常生活」是相當重要的方式。

不管是那一種糖尿病，治療的主要目標是控制血糖濃度，將血糖值控制在正常的範圍內。糖尿病飲食是以均衡飲食概念為基礎，趙順榮藥師指出，糖尿病的長期控制目標是降低、減緩，或完全防止併發症的產生。所以，除了按時服用降血糖藥之外，「飲食控制」與「規律適度的運動」，以及「正常生活」是相當重要的方式。

如果患有糖尿病，就必須控制好血糖的水平。但是您知道是什麼會讓血糖飆升嗎？會導致血糖波動的原因，主要是來自飲食。每個糖尿病友對食物和飲料的影響都不同，因此最好追踪食物對自己血糖的反應。留意這些常見的因素，可以幫助您維持健康。

研究：維生素D可改善葡萄糖耐量和胰島素阻抗

最近有研究指出，維生素D可以穩控血糖，趙順榮藥師表示，越來越多的證據顯示，維生素D缺乏與第一型和二型糖尿病發生的因素。證據顯示，已經發現胰腺中分泌胰島素的β細胞含有維生素D的接受體VDR。維生素D可改善葡萄糖耐量和胰島素阻抗。缺乏維生素D會導致胰島素分泌減少。

維生素D有助於控制體重和糖尿病嗎？趙順榮藥師表示，Stephanie Sisley希思黎博士是德克薩斯州休斯頓貝勒醫學院的助理教授，於2014年在伊利諾伊州芝加哥舉行的國際內分泌學會年會上曾經發表「低維生素D水平與肥胖、2型糖尿病和心血管疾病有關，但維生素D缺乏常見於肥胖族群和2型糖尿病患者，我們的研究結果證明，維生素D可能通過在大腦中的作用，在肥胖和2型糖尿病的發病中發揮作用」。

【Sisley博士研究結果】：

通過進行葡萄糖耐量試驗，確定大腦中的維生素D可以改善葡萄糖耐量和胰島素敏感性。維生素D可以作用於大腦，減少體重、脂肪量和食物攝入量。

維生素D升高至正常水平，可相對減少的患2型糖尿病的風險。

【國內藥師評論】：

趙順榮藥師彙集多篇臨床報告表示，有大量證據顯示，維生素D在調節血糖水平方面的作用，與預防或治療糖尿病有關聯。一項維生素D研究顯示，兒童早期補充維生素D可使患有1型糖尿病的風險降低29％。目前，建議在所有嬰兒中維生素D 3補充400 IU，直到攝入足夠的配方奶、牛奶或其他食物來量，足以提供400 IU /天。

如果僅從陽光或食物來源獲取足夠的維生素D，其實是非常困難的。美國醫學研究院（IOM）最近更新了維生素D膳食參考攝入量（DRI），建議年齡為9-70歲，每天維生素D 補充劑至少為800IU。然而，血清25（OH）D水平目標達到至少40 ng / ml。

一項來自健康研究維生素D和糖尿病的觀察性研究顯示，83,779名大於20歲的女性發現，維生素D水平低的人患2型糖尿病的風險增加。每日攝入大於 800 IU的維生素D和1,000 mg的鈣，可使2型糖尿病的風險降低33％。將維生素D升高至正常水平，可相對減少的患2型糖尿病的風險降低55％。

5大食物預防糖尿病

糖尿病飲食控制的目的「不在於嚴格的限制，而在於適度的控制」，只要學會了食物替換觀念之後，飲食就可以富有變化與彈性。美國國家科學院食物與營養研究基金會主席Joel Fuhrman富爾曼醫學博士研究表示，低血糖負荷（GL）食物有助於預防糖尿病，也是糖尿病患者的最佳食物。

1.綠色蔬菜

綠色蔬菜含植化素，具有抗氧化力，幫助延緩血糖的上升，能降低糖尿病的風險。一項研究報告說，每天食用綠葉蔬菜糖尿病的風險降低9％。

2.非澱粉類蔬菜

非澱粉類蔬菜如蘑菇、洋蔥、大蒜、茄子、辣椒等，是預防糖尿病或逆轉糖尿病重要組成飲食。

非澱粉類蔬菜如蘑菇、洋蔥、大蒜、茄子、辣椒等，是預防糖尿病或逆轉糖尿病重要組成飲食。

3.新鮮水果

水果含有豐富的纖維和抗氧化劑，是滿足甜味渴望的營養選擇。每天吃三份新鮮水果，可使糖尿病風險降低18％。

![豆類是理想的碳水化合物來源，具有較低的血糖負荷，因為它們具有蛋白質和豐富的纖維和抗性澱粉，碳水化合物在小腸中不會分解，這減少了吸收卡路里量。此外，抗性澱粉由結腸中的細菌發酵，可預防結腸癌。][217790]

4.豆類

豆類是理想的碳水化合物來源，具有較低的血糖負荷，因為它們具有蛋白質和豐富的纖維和抗性澱粉，碳水化合物在小腸中不會分解，這減少了吸收卡路里量。此外，抗性澱粉由結腸中的細菌發酵，可預防結腸癌。

5.堅果

堅果的血糖負荷低，有助體重減輕，並具有抗炎作用，可以防止胰島素阻抗的發生。健康研究發現，每週吃5份以上堅果，糖尿病的風險降低了27％。在已經患有糖尿病的病友，同樣的數量可使罹患心臟病的風險降低47％。

趙順榮藥師提醒，新鮮水果、蔬菜、堅果、豆類飲食，可以預防甚至逆轉糖尿病，同時促進長期健康的最有效方法。在最近一項有關2型糖尿病患者的研究中發現，使用這種飲食後， 90％的參與者並能配合服用糖尿病藥物，一年後的糖化血紅素HbA1c平均為5.8，這是非糖尿病正常範圍。