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甲状腺病变，全身都有症状

或许不少人以为只要脖子不粗，甲状腺就没问题，但其实不然，并非所有的甲状腺患者都会大脖子，因为有些甲状腺结节只长了零点几公分，外观上根本看不出来，用手触摸也不会有疼痛感，因此，要完全依赖脖子外观，来判断甲状腺有没有问题并不可靠。

甲状腺如果有问题，出现的症状相当广泛，像是情绪也可能因为甲状腺而起伏，容易发怒、亢奋或是低潮忧郁，另外，像是嗜睡、怕热冒汗、心悸、变胖变瘦、失眠，甚至抽筋、便秘等都有可能。如果没有接受相关检查，很可能会误以为要去看身心科医生，或是在心脏科、肠胃科或妇科等科别治疗，也都看不见效果，因此，一旦有上述类似症状，最好要提高警觉。

甲状腺风暴，严重会致命

甲状腺风暴主要是因为甲状腺机能亢进所引起的罕见急重症，以前比较容易发生在切除甲状腺后的患者，现在则大多出现在没有接受治疗，或突然停药的甲状腺亢进患者身上。一旦发生这种严重的急性并发症，病患会出现高烧（38~40℃），心血管系统可能会心跳太快（140次／分以上）、心律不整、心衰竭；神经系统表现可能是昏迷；肝胆肠胃系统则以腹泻、恶心、呕吐或黄疸呈现。

对于年纪大的病患，大多以无力、嗜睡或心衰竭来表现。不典型的症状则以横纹肌溶解、肝衰竭、休克、癫痫、急性腹痛或多重器官衰竭作为临床表现。由于甲状腺风暴是甲状腺功能亢进的极端临床表现，通常来得快速且剧烈，如果没有立即诊断及适当的治疗，患者可能会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡，死亡率最高可以达到9成。

引起甲状腺风暴的原因，可能是因为患者长期没有接受抗甲状腺药物治疗、感染、糖尿病酮酸中毒、外伤、手术（甲状腺或其他手术）、含碘药剂、脑中风、心衰竭、肺栓塞、高血钙、怀孕生产、情绪压力等因素而诱发。如果患者本身没有甲状腺亢进的病史，又没有出现典型症状，则不容易被诊断出来。因此，甲亢患者一定要持续追踪治疗，平常避免高压环境、作息不正常与过劳，一有高烧不退、心跳太快时，一定要赶紧就医，以避免憾事发生。

【内容出处：常春月刊 427期】