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近几年因为路跑活动盛行，膝关节因为大量运动而导致早发型膝关节退化性关节炎越来越多。这在每一个人、半职业运动员、全职业运动员都已经是导致慢性膝盖疼痛的主要原因，当关节的软骨持续被磨损，会导致一连串的退化反应，例如关节变形，肌肉萎缩，关节积水…等，我们常挂嘴边“长骨刺”，就是关节退化一种现象，这些疼痛和僵硬常开始于韧带、肌肉与神经，也会影响生活品质与行动能力，严重的必须手术治疗，让我们从事治疗者治疗关节的同时，提早注意韧带、肌肉与神经。

二十年前美国老人医学(Gerontology)著名文章写道：“如果期待膝关节可以像身体器官一样的正常运作，就必须仰赖所有维系其机械性稳定的组织，包含了韧带、骨骼、半月软骨、以及关节囊。…而退化性关节炎最早出现的组织变化，就是出现在韧带附着于骨头的交界处。”后来研究也证实，韧带受伤和松弛会导致膝关节的不稳定。如关节外围松弛的韧带没有强化治疗，接下来导致骨骼的破坏和软骨磨损，一步一步的演变成退化性关节炎。对从事运动伤害治疗医师的观点来看，先治疗松弛韧带，强化膝关节支撑力道，可避免软骨磨损、骨头摩擦，避免走向最后的关节置换。

早发型膝关节退化原因

膝关节是人体最大的关节，关节退化的原因主要可以分为两部分:关节的压力异常与关节的软骨异常。

平常走路的时候，膝盖就开始承受身体的重量，尤其是上下楼梯、跑步、蹲跪的时候。每当我们上下楼梯时，膝盖会承受体重3-5倍的力量，蹲跪动作的时候，膝盖负重更达体重的5-7倍。这时候，如果膝盖的支撑不够(压力异常)，或者是膝盖的本质不佳(软骨异常)，都可能加速膝关节退化的速度。针对膝关节退化的治疗，以往多半着重在软骨的保护和修复之上，但近年来的研究发现，在前述的两个关节退化的原因中，压力异常会发生在软骨异常之前，若能及早加强关节的支撑就可以避免日后软骨的磨损。

*韧带为什么会受伤？ *

韧带受伤多半因过度使用或外伤，运动时扭伤、跌倒时挫伤、或过度工作或做家事。正常状况下，受伤组织在血液循环充足环境多半可自己修复。偏偏韧带不像肌肉有充足血流(从颜色可观察出，韧带是白色，肌肉是红色)，韧带一旦受伤，就很难自我修复。日积月累，受伤韧带越变越松，最后失去保护关节能力，退化性关节炎于焉发生。

韧带松弛后，膝关节附近肌肉就扮起救火员角色。肌肉群须长时间保持收缩出力状态，代偿已经摇摇欲坠的关节。然肌肉持续收缩会产生紧绷，肌肉疲乏后会出现没力，这是为什么有很多的患者(尤其是关节炎初期)会老是觉得关节总是紧绷僵硬，蹲下去就站不起来的原因。