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汪太太(化名)从肠胃外科转诊过来，满脸愁容的告诉我，她失眠好一阵子了，肠胃外科建议她来找我帮忙。“怎么回事？”我先开放性地询问，看看汪太太遇到的困难是什么。

“我大肠癌开刀治疗，现在肚子还放个吸管，很不舒服；心情也不好、吃不下、睡不着，整天躺在床上，真是...”

“是啊，肚子放个管子，总是感觉怪怪的，不烦恼、不失眠也很难喔？”我试着运用同理心去回应。

“对呀，到下周才会拔管子，但我一直失眠也不是办法啊。”

“当然，这一定要处理，”我很明确的告诉她我会帮她，但是或许还有其他的原因会导致失眠，于是我评估了整体睡眠的几个阶段，并且想确认失眠对白天的影响程度如何，我问：“这一阵子睡不好，会影响到白天的生活吗？”

这时她才告诉我，因为她身体的状况差，她的店已经休息三个月了；再往前追溯，原来在店里关门休息的前几个月，她的先生过世了。此外，她从年轻开始，就对许多事情容易烦恼，放不开，常常容易疲累、身体酸痛、失眠、甚至注意力都受到影响。

所以汪太太的遭遇是，她早年有可能就有焦虑症，在先生过世后，出现了哀伤反应；之后罹患大肠癌，且经过手术后伴随着生理的不适，让她失眠问题更形严重，生活作息也逐渐混乱。

我告诉她，不管是什么原因造成的失眠，一些重要的睡眠卫生习惯一定要做，特别是白天如果可以起来动一动，不但晚上会睡好一些，持续的运动对大脑及自律神经的稳定健康也会有意想不到的好处，“还有，您现在也不是不能走动，如果一直躺着，心理也会觉得自己什么事也做不了，会更讨厌自己的喔；不如出门看看人、看看天空、看看风景，才可以避免自我封闭的恶性循环！”