现代人无论是工作或休息都长时间紧盯3C,过度专注用眼、致使眨眼次数减少,以及长期待在冷气房,导致干眼症盛行率逐年持续攀升,甚至成为现代文明病。双眼明眼科何一滔院长表示,干眼症属于慢性疾病,多数都能遵照医嘱治疗、定期回诊检测,然而部分病患警觉性不高,往往症状严重后求诊,经检测后才惊觉罹患干眼症,也有部分病患对于干眼症病识感薄弱,没有依照医嘱正确用眼、定时回诊,导致干眼症症状恶化。何一滔院长强调,眼睛健康不能讨价还价,若轻忽症状、使病况恶化,将造成不可逆的视力危害,且现台湾仍受东北季风影响,空气湿度降低、充斥PM2.5悬浮微粒,有可能增加眼睛刺激,使眼睑板腺发炎、堵塞更严重,让干眼症状加剧!
看不清楚并非视力不好,有可能是干眼症症状作祟
双眼明眼科李怡萱医生表示,许多病患常到门诊求诊,主诉用眼到达一定时间会出现暂时性视力模糊,或是出现眼睛干痒、酸涩、灼热、胀痛、畏光、经常流泪等症状,这些都是干眼症的典型表征。李怡萱医生指出,干眼症患者可能会因眼睛泪膜快速崩裂,出现短暂视力模糊,少数有相关症状的民众,会主动上网了解卫教资讯,进而到门诊就医检测,甚至久病成良医,对于治疗方式了解透彻,但仍有约1/3的门诊病患缺乏干眼症相关知识,李怡萱医生建议,只要出现眼睛不适,应尽速就医检测,找到症状背后的疾病对症治疗,避免病情恶化!
干眼症不仅缺水更缺油,避免并发症关键在“听医生的话”
干眼症分为缺水型与缺油型,通常年纪较大的长辈、停经女性会因泪腺退化、泪水分泌不足的现象,还有干燥症、风湿性关节炎的患者等,都可能会是缺水型干眼症患者;而眼睛泪液层可分为三层,包含内层黏液层、中间的水液层及表面的油脂层,眼睑处的睑板腺会在眨眼时受到挤压而分泌油脂、保护眼睛,李怡萱医生指出,缺油型干眼症的病患,除了睑板腺功能异常,使睑板腺发炎堵塞、萎缩无法分泌油脂,也有不少病患是因紧盯3C过久、眨眼频率不足,而未能正常挤压腺体分泌油脂,造成干眼症找上门,而多数患者属于缺水又缺油的混合型干眼症,应遵照医嘱,定期热敷、搭配药物治疗,及改善用眼习惯,以维持生活品质,避免泪液长期蒸发过快、缺水,导致角膜反覆破皮、感染,造成角膜穿孔,严重时恐失明。
未彻底清洁、螨虫寄生眼部眼睑缘发炎罹患干眼症
李怡萱医生指出,门诊中也有不少女性因种接睫毛、怕大力搓揉使睫毛掉光,而不敢仔细清洁眼部;或是家中地毯、绒毛玩偶未常清洁,导致尘螨附着,引起眼睑缘发炎,产生刺激、搔痒、红眼及大量睫毛根部皮屑阻塞睑板腺开口,造成睑板腺油脂分泌异常、影响泪液油脂层的组成,进而罹患干眼症,李怡萱医生提醒,近年亦有多起眼科案例发现蠕形螨虫其实存在于许多人的皮肤上,大多数人并不会因此产生疾病,但若眼睛未做好正确清洁,可能会使螨虫寄生于眼睑缘以及眼睑皮肤,建议病患每天应彻底清洁眼部以及居家环境,才能避免引发睑板腺的功能障碍,引起睑板腺萎缩的可能。
开发干眼症门诊普及卫教知识,精准揪出干眼症
何一滔院长表示,传统的干眼症的泪液分泌试纸检测,早在100年前就已存在,由于现代眼科对于干眼症越来越重视,故开始有了现今普遍使用的裂隙灯检查眼睛内的各种透明组织,以及“眼球脂液检测仪”,精准测量泪膜中的油脂层、泪水层与黏液层的个别厚度。目前更有最新的检测方式,可透过“睑板腺摄影”,观察不完全眨眼比例,以及睑板腺阻塞、萎缩的程度,帮助医生达到干眼症精准治疗。何一滔院长也建议民众,除了门诊开立处方药物保养,民众也可早晚以摄氏40-45度居家热敷15分钟后、大力完整眨眼,也可透过能维持6至12个月的“热脉动治疗”恒温加热,以及稳定按摩眼睑内侧,温和迅速地疏通堵塞的睑板腺,积极治疗保养,才能与干眼症长期抗战!