雄性禿提早報到，竟跟吃錯飲食有關！影響毛髮健康的8大關鍵營養素

（關鍵字：落髮 , 蛋白質 , 鐵質 , 大豆 , 鋅元素 , 鄭煜彬 , 毛髮健康）

受到「病從口入」觀念的影響，幾乎有落髮問題的病友就診時都會詢問落髮和飲食有沒有關係。然而大部分的教科書很少說明飲食對毛髮疾病的影響，使得皮膚科醫師們面對病人的這類問題常常沒有招架之力。針對這個的問題，筆者試圖整理近年來發表有關「膳食(diet)」與「禿髮(alopecia)」關係的醫學期刊論文，來提供一個有憑有據的解答。

查詢2000年後發表的期刊文章，確定與毛髮健康有關的食物與成分如下：

1.西化的飲食：西化的飲食包括較多的脂肪攝取量。在泰國的研究中推測這可能會增加雄性禿的發生率。許多臨床醫師在台灣也有發現類似的情形，因此病人常會表示其父親與外公出現雄性禿的年齡明顯較晚。

2.蛋白質／卡路里攝取量：在法國的一個研究中強調了蛋白質攝取量對毛髮健康的重要性。進一步來看，必須胺基酸(essential fatty acids)或許是其中最關鍵的成分，尤其是 l-lysine。嚴重的節食(severe diet)與卡路里攝取量不足也會導致落髮。

在法國的一個研究中強調了蛋白質攝取量對毛髮健康的重要性。進一步來看，必須胺基酸(essential fatty acids)或許是其中最關鍵的成分

3.大豆：台灣本土的研究(登在 PLOS one)顯示較高的大豆攝取量可保護頭髮免於雄性禿，這可能跟大豆中所含的釩有關。

4.釩(vanadium )：較高的血中釩濃度對雄性禿有保護的作用，當然過量時亦有中毒的危險。含有釩的食物包括各種肉類、全穀類、大豆、花生、亞麻仁油、橄欖油等等。這也能解釋為何較高的大豆攝取量可保護頭髮免於雄性禿。一般來說，食用魚類即可攝取到足量的釩。

含有釩的食物包括各種肉類、全穀類、大豆、花生、亞麻仁油、橄欖油等等。

5.鐵(iron)：鐵質缺乏除了會導致急性/慢性休止期落髮，也和女性雄性禿有關。這可以解釋為何很多女性雄性禿的患者常合併鐵蛋白(ferritin)存量降低。值得注意的是，雖然鐵蛋白只要大於 18μg/L 就算正常，但要維持毛髮健康建議要大於 70μg/L。

要治療缺鐵造成的落髮除了要補充鐵質外，使用 minoxidil(俗稱的落建) 也可以避免急性休止期落髮演變成慢性型。良好的鐵質來源包括肉(尤其紅肉)、蛋、豆類與堅果。

6.鋅(zinc)：在鋅缺乏的遺傳或後天性疾病，例如腸病性肢端皮膚炎(acrodermatitis enteropathica)中都可以看到落髮的情形，普遍的觀念也認為缺鋅會導致休止期落髮。近年的研究也顯示缺鋅會導致女性雄性禿。

一般建議鋅濃度要大於 700μg/L 以維持毛髮健康，然而一部分學者認為沒有明確的證據顯示血中的鋅濃度下降會出現落髮。含鋅的食物包括奶、蛋、魚、肉、豆類與堅果、芝麻、全穀類。其中以有殼海鮮(尤其是牡蠣)的含量最高。鋅過量時亦有中毒的危險。

7.銅(copper)：缺乏銅的遺傳性疾病，例如性聯遺傳的緬克斯捲髮症候群 (Menkes kinky hair syndrome)會導致皮膚較白而鬆弛、髮色變淡且變化越來越明顯、頭髮粗短、容易扭曲、斷裂、與串珠狀毛髮(monilethrix)的現象。

銅離子濃度小於 70 mg/dL(血清銅 Serum copper 參考值 80-160 mg/dL) 及血清藍胞漿素(Serum ceruloplasmin)濃度小於 20 mg/dL(參考值 20-60 mg/dL) 是診斷的重要依據，過量時則有中毒的危險。近年的研究也顯示女性雄性禿的患者會呈現銅離子濃度下降的情形。

含銅的食物包括內臟、蝦蟹、全榖類、豆類、堅果類、巧克力/可可、蕈菇類、與水果乾。銅過量時亦有中毒的危險。

8.硒(selenium)：嬰兒的硒缺乏除了導致成長遲緩與假性白化症 (pseudoalbinism)之外，也會導致禿髮。含硒的食物包括肉類、內臟、海鮮、玉米、小麥、與黃豆。

含硒的食物包括肉類、內臟、海鮮、玉米、小麥、與黃豆。

硒過量時亦有中毒的危險。肥胖：肥胖跟飲食狀態有關，因此也列在廣義的飲食之中，而台灣本土的研究(登在 JAAD)也顯示較高的 BMI 會增加男性雄性禿的風險。推測可能和肥胖導致的發炎反應與雄性素作用有關。

除了上述這些有證據顯示與毛髮健康相關的成分外，飲食中的必須脂肪酸(essential fatty acid)、維生素、鈣(calcium)、碘(iodine)、錳(manganese)、鎂(magnesium)、磷(phosphorus)、鉀(potassium)也被認為和毛髮健康有關，但目前還缺乏明確證據。