5 2020/9/29 上午 10:12:26

多囊腎猝死風險高?一定會洗腎?腎臟內科醫師解答,做好5件事延緩惡化

(關鍵字: 高血壓 , 洗腎 , 腎功能 , 多囊腎 , 黃鴻升 , 小鬼 , 蔡萬全

臨床上絕大部分多囊腎患者,多是等到開始出現腰痛、反覆性泌尿道感染、年輕性高血壓、血尿、尿路結石、腎結石等症狀,至醫院就醫排除其他相關致病因素,經超音波檢測後,才會被診斷出有多囊腎問題。
臨床上絕大部分多囊腎患者,多是等到開始出現腰痛、反覆性泌尿道感染、年輕性高血壓、血尿、尿路結石、腎結石等症狀,至醫院就醫排除其他相關致病因素,經超音波檢測後,才會被診斷出有多囊腎問題。

多囊腎用藥新進展!抑制抗利尿激素有助水泡成長速度變慢,延緩多囊腎進程

除了說明多囊腎的成因、臨床治療及保健方式外,蔡萬全醫師也帶來一個好消息提供給多囊腎病友!那就是近來有研究發現,導致多囊腎患者囊泡變大的原因主要跟抗利尿激素有關,故抑制抗利尿激素有助讓水泡成長的速度變慢。近期也有一種新藥,被證實可以選擇性的抑制抗利尿激素的作用、抑制水泡增長,也是目前第一個且唯一一個臨床試驗證實,能夠延緩多囊腎進程之藥物。

且研究結果也顯示,與未服用者相比,多囊腎患者在服用該新藥一年後,抽血檢驗腎絲球過濾率,平均降低35%的惡化速度。且無論早期是或晚期腎臟病病人服用,該藥皆可顯著的延緩腎臟疾病進程惡化。

此外,該份研究更發現,在慢性腎臟病第二期時開始使用此藥可延後洗腎時程約7年;第三期開始用藥則可延後約4年,到第四期才用藥則僅能延後約1年,故民眾若能提早用藥,對腎臟病的保護效果將更明顯!

而健保署也在2019年7月正式開放健保給付該藥物,提供給中度腎衰竭患者(第三期慢性腎臟病)有條件申請使用,用以延緩多囊腎之囊泡生長及腎功能惡化,能讓許多多囊腎患者能因此受惠。因此,蔡萬全醫師呼籲病友,千萬不要放棄希望。

【醫師小叮嚀】:

最後,蔡萬全醫師提醒,由於多囊腎患者,即便發病、腎臟內已開始出現囊泡,但因人體腎臟會啟動代償機制,盡可能維持腎功能發揮正常作用;故除非腎臟組織被囊泡壓迫超過一半以上,否則一般傳統抽血等健檢項目,其實很難檢查出來多囊腎問題。

也因此臨床上絕大部分多囊腎患者,多是等到開始出現腰痛、反覆性泌尿道感染、年輕性高血壓、血尿、尿路結石、腎結石等症狀,至醫院就醫排除其他相關致病因素,經超音波檢測後,才會被診斷出有多囊腎問題。

一般來說,30歲左右就會有一半以上的多囊腎病友,曾出現上述腎臟相關問題。因此,蔡萬全醫師呼籲,介於30歲左右的青壯年朋友,若發覺自己反覆出現以上症狀,一定要儘速就醫、安排相關檢測,釐清是否有罹患多囊腎的疑慮較有保障。

健康情報區

健康情報區

擁有更多的健康知識以及專題報導

你是哪種族群看更多>