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快减肥!别小看肥胖与“三高”、代谢症候群等慢性病的关联性

(關鍵字: BMI , 代謝症候群 , 糖尿病 , 肥胖 , 高血壓 , 減肥 , 腰圍

现代人因为饮食习惯日渐精致与高热量,及生活中劳力降低热量消耗减少的关系,越来越多的人开始有肥胖的问题,国际上最常使用身体质量指数(body mass index,BMI)或腰围来作为评估肥胖的指标。在台湾当BMI≧24为过重,≧27是轻度肥胖,>30是中度肥胖,在35以上属重度肥胖。依据2013至2016年“台湾民众营养健康状况变迁调查”指出,台湾成人过重及肥胖的盛行率为45.4%(男性为53.4%,女性为38.3%),相较1993至1996年的32.7%及2005至2008年的43.4%可说是逐年上升。

肥胖不只影响外观,更是对健康有非常大的伤害。世界卫生组织直接指出“肥胖是一种慢性疾病”,呼吁世界各国重视肥胖对健康的危害,因为比起健康体重者,肥胖的人发生糖尿病、代谢症候群及血脂异常的风险超过三倍,而且发生高血压、心血管疾病、膝关节炎及痛风也有两倍风险。接下来将肥胖跟民众最耳熟能详的三高问题的关联做介绍。

肥胖与糖尿病

糖尿病大致分为两型,第1型糖尿病多发生于孩童与青少年,病患体内只能制造少量的胰岛素,或根本没有制造胰岛素,但占糖尿病患比例十分的少。大多数的人还是第2型糖尿病,这类病人则是因为身体制造的胰岛素不足,或是无法利用所制造的胰岛素(胰岛素阻抗较高)造成。

肥胖及糖尿病的关系除了非常主观的因为现代人的饮食习惯常常有零食或含糖饮料,不只造成肥胖,更让糖尿病找上身外,很大的原因是因为当体重过重时,会造成体内的胰岛素阻抗跟着增加,因此身体需要更多的胰岛素才能维持血糖的平衡。 这时如果没有改善饮食习惯,在体重不断增加、胰岛素的阻抗愈来愈大的情况下,胰脏无法分泌足够的胰岛素来抑制血糖,就很容易导致血糖失控,引发第2型糖尿病。

而肥胖不仅跟糖尿病的成因有关系,跟预后也有很大的关联,研究指出,肥胖的糖尿病患者如果减重百分之五至百分之十就可以改善糖尿病的控制,减少并发症的发生机率及严重度。而且改善程度与体重减轻程度成正比。

肥胖与血脂异常

血脂异常是指血中低密度胆固醇、高密度胆固醇、三酸甘油脂等指标出现异常。肥胖容易有血脂异常通常是多重因素造成的,可能的原因有进食脂肪多、体内脂肪储存多、高胰岛素血症、血脂的清除功能障碍...等。

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