湿疹又称“非特异性皮肤炎”,皮肤因为任何原因发炎,出现水肿、瘙痒、发疹等现象,都可称为湿疹,依年龄、部位、病因、季节、型态等,有不同的命名。异位性皮肤炎在急性发作时,会有明显红、肿、渗出组织液的急性湿疹变化;造成头皮屑的脂漏性皮肤炎,还有痒到受不了的汗疱疹跟接触性皮肤炎等,也都属于湿疹的一种。大部分湿疹有共同的病程进展:一开始红肿、流组织液,接下来皮肤越来越干、越来越厚,最后会变得粗糙并出现脱屑反应。
形成湿疹的原因,可以分为内因性及外因性。外因性湿疹的起因包括生活环境中的污染物、有机化合物、细菌感染、食物过敏、免疫力下降、缺乏营养、压力过大、饮食不正常等,都可能诱发湿疹,如接触性皮肤炎、日旋光性皮肤炎、温泉性皮肤炎等,去除外在致病因素后,多可根治;内因性湿疹则较难找出特定的外在诱发因子,容易反复发作、难以根治,如异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、汗疱疹等。
湿疹有明显家族性倾向,若父母都有过敏性体质,小孩遗传到的机率高达70%至80%;而人体免疫系统的反应过度,也是另一个重要的致病因素。湿疹的皮肤,缺乏表皮屏障,容易受外界环境影响。汗多时,如不迅速擦干,会刺激湿疹皮肤,引起发炎;冬天干冷时,表皮含水量下降,也会引起发炎。
中医认为这些湿疹相关的皮肤问题,有很大一部分是因湿热引起的。中医常常说,有诸内必形于外,如果身体有湿热的问题,就会透过皮肤表现出来。好比我们去买水果,一颗水果可能外表看起来只有小小的一个坑洞,但切开来后,往往会发现里头的果肉几乎全烂了。也很像是冰山一角,皮肤的湿疹绝对只表现出部分体内湿热过重,身体无法立即有效排湿的现象,表现在脸部,可能是痤疮;表现在身上,可能是带状疱疹;表现在脚底,则可能是足癣。