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是牙痛,还是三叉神经痛?就让医生告诉你~

(關鍵字: 三叉神經痛 , 血壓 , 神經 , 牙痛 , 蘇亦昌

◆疼痛范围及持续度:

牙痛通常比较局部,而且疼痛时间较长;三叉神经痛痛起来会连整个脸皮都痛,而且疼痛位置可能不限于上下颚区。

◆有无诱发因子:

三叉神经痛经常伴随其他的脸部动作而诱发,譬如说话、进食、刷牙、打呵欠、打喷嚏、吹冷风等;严重的牙痛虽然也会有诱发因子,但通常不会突然疼痛。

◆止痛药有没有效:

一般止痛药通常可以遏止牙痛感;三叉神经痛则较没效,如果吃了止痛药,牙痛却丝毫没有减轻,则要怀疑另有原因。

◆牙医生判断有无牙齿问题:

若到牙科诊所就诊,牙医生从牙齿外观、X光影响都看不出蛀牙等牙齿问题,敲打牙齿也不会痛,则要怀疑非单纯牙痛。

以临床就诊比例来看,还是以牙痛为最大宗,苏亦昌提醒,因为难以用单一检查项目诊断出三叉神经痛,通常会排除法。建议民众,若有牙痛问题先看牙医为主,倘若牙医生检查后没有牙科问题,或是治疗仍无法缓解疼痛,才怀疑是否为三叉神经痛。

典型三叉神经痛,是血管压迫神经所致

造成三叉神经痛的原因众多,最典型、也最常见的三叉神经痛,是因脑血管压迫神经所导致,而且随着脉搏跳动幅度越大,疼痛越是明显。

有病患提出疑问:“脑血管本来就在应该的位置,为什么会造成压迫呢?”苏亦昌解释,最根本原因还是与血管变化有关,因为随着年纪增长,血管开始扭曲,且因血管跳动幅度变大,就可能会压迫到三叉神经,导致神经痛的发生。

常见的典型三叉神经痛,通常发生在单侧,与压迫神经的位置有关,疼痛的特色是剧烈、阵发性、短暂性,而且是一种诱发性的疼痛,譬如吹到冷风、吃了东西、吃冰、刷牙、洗脸,某些特定姿势引起等,出现突如其来的电到、刀刺的酸痛,但几秒、几分钟后就会停止,下次又突然发生。所以,医生也会建议患者,要记住特定的诱发因子,若发现做了某些姿势或吃了某些食物,特别容易引起三叉神经痛,日常生活中就要避免这些因子的发生。

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