1 2018/9/14 下午 02:20:46

月经变季经?原来是这里出问题,漫谈多囊性卵巢症候群(下)

(關鍵字: 糖尿病 , 避孕 , 不孕 , 體重 , 生育 , 多囊性卵巢症候群

“多囊性卵巢症候群”是“体质”

患者们如果被医生下了这个诊断,大多会非常地紧张,尤其是陪伴青少女来就医的家长们,一听到我解释它的病理机转及临床症状,都立即会冒出两个问题:“这个病会不会好?”以及“将来会不会不能生?”相信这也是读者们所关心的话题,以下一一予以分析。

有关于第一个问题,令人很遗憾的答案是“不会好!”如前面所述,这个疾病和糖尿病是同源的疾病,也就是说,它其实是一种“体质”,而并不全然是一种“疾病”。只要患者能够注意自己的生活型态、控制体重,有很大一部份的患者在体重下降之后,排卵的功能就自然恢复。就算是需要药物控制,也不会太困难。

当然,就另一方面来说,体重较轻的慢性不排卵患者就比较不倾向是这个诊断,但若还是这个诊断的话,就会比体重过重的患者更难治疗。这和糖尿病也是非常相似的:体重过重的糖尿病患者,减轻体对控制病情绝对有帮助;体重正常、或是偏轻的糖尿病患者,大概必定要用药物才能控制的了。

错误的就医习惯影响治疗

说到这里插播一个题外话:我在与民众进行医病之间沟通的时候,常常会发现两种错误的就医习惯,第一是“要求速效”,无法接受疾病会有其自然的进程:所以稍一不适就要求点滴注射,或是待产一辛苦就要求剖腹生产手术,事实上这些往往都不是一定必要的,也没有考虑可能会引起的并发症。

第二个则是“要求痊愈”,不能理解有些疾病,尤其是大部份的 慢性病(高血压、糖尿病、痛风等等)和我们这次提的“多囊性卵巢症候群”,严格说起来算是体质的一部份,只能用改善生活型态、以及合适的药物予以“控制”,与之和平共存,而不存在所谓的“痊愈”。

常常看到有些老人家,被诊断某项慢性病之后,吃了几个月的药控制得还不错,就认为自己“好了”,拒绝再服药,等到一旦有了症状再去治疗,往往合并症都已经产生,器官受到不可挽回的伤害。

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