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不管什么原因造成的停经状态，有一天突然阴道出血，大家直觉上都会想到不好的地方去，包括医生也是，所以在诊间，每每听到这个主诉病症，我的心里都会紧张起来，由于乳癌病人所服的抗癌药物Tamoxifine有个缺点，就是造成子宫内膜增生，这个有癌症倾向，所以外科医生常会叮咛病人定期至妇产科用超音波测量子宫内膜厚度，若超过一公分的厚度，往往会叮咛病人接受妇科医生协助作子宫刮除手术，同时改换它种的乳癌治疗药剂。

但据研究，刮除手术后的病理报告显示是癌症的比例并不多，反而是子宫内膜息肉占大多数，而正常的更多，这跟外科医生的观念大大不一致，为了避免再度碰到是虚惊一场的局面，妇科专家建议像这种内膜厚的病人应先作子宫镜检查，等确实发现什么，再作适当的处理，这样才不会处置过当害了病人。

因子宫镜操作是我的专长，因此我也做这方面的研究，结果发现与其他妇科专家报告相仿，正常较多，其次是息肉，至于内膜癌，则没发现半个。所以吃Tamoxifine的女性，照外科医生指示，每半年作一次超音波检查，测量子宫内膜厚度，若大于一公分时，先不要紧张，或急著作子宫刮除手术，建议先作个子宫镜检查，等发现什么，再作什么处理。

不过，病人对Tamoxifine的药性不很了解，甚至警觉性不够，一位才刚接受乳癌手术的中年女性，术后有吃这种药剂，但约2个月后，月经不来了，因同时伴有热潮及胸闷的现象，她紧张了，求救某科草药医生，竟然建议将药停止服用，好在几个月之后，手术医生发现不对，才请她继续服药。

年轻的乳癌病人，因服用Tamoxifine而停经，这种停经很像更年期现象，所以一旦出现热潮与胸闷，病人或家人都会误以为是更年期症状，其实是错误观念，要确认就必须先验FSH及E2(雌激素浓度)若是正常值，就不是更年期的事了，大家要谨记在心，不得乱下诊断及乱服荷尔蒙。