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合并治疗效果佳

产后抑郁症合并治疗效果最好，高霈馨建议，治疗要先考虑及排除生理疾病（像是：感染、脑垂体、甲状腺或其他影响中枢神经系统的疾病），再依体质、症状及是否哺乳来决定治疗方式。

此外，心理层面的评估及治疗尤为重要，需要了解受影响的妇女，遭遇的育儿、夫妻、家庭、工作、经济等问题，除了给予自我照顾策略的建议之外，也需卫教家属、提升家属照护品质、导入社会资源。

另外，也可透过转介平台，增加病人与其他产后妈咪的接触，学习婴儿照顾方式、分享不愉快的细碎琐事、学习别人因应压力的方式。倘若产后抑郁恶化至出现伤害自己或宝宝的意念或行为时，务必积极治疗，必要时，需要住院观察和治疗。

产后抑郁症治疗分三阶段，是产后2～4个月是急性期，目标在缓解疾病问题；4～9个月是持续治疗期，需要确认稳定及复原情形；之后是治疗维持期，目的在防止疾病复发。

产后自我照顾5策略

高霈馨说明，产后妈咪迎接小生命的诞生，是充满喜悦和期待的。作为母亲，首先要肯定自己怀胎十月的辛苦，以及面对生产时危险分娩的勇气。虽是新手妈咪，但是，在越过生产危谷既无惧色，成为一个称职母亲将非难事。犹如甫得知怀孕，从手足无措开始摸索安顾胎儿，“从做中学”的概念并不因分娩而改变。只是照顾孩子与家人的同时，不要将自己抛在最后，照顾好自己，才是提升家庭照顾品质的基石。

自我照顾策略如下

1.充分休息：新生儿有许多要处理的状况，但妈咪每天还是要有固定休息的时间，让自己有完全喘息的机会。

2.改变想法：有了新生儿后，家中环境并不需过分要求整齐清洁，或照本宣科的要逼着孩子、先生，一定要按自己规矩走。

3.学会开口寻求协助：产后妈咪需要更多的帮忙和支持，求助并不可耻，学习寻求家属协助及支持；安排固定时段，与先生独处，良好夫妻关系，有助于增加先生的体贴程度。

4.参与同质性团体：针对产妇的失落和新生儿的照护，新手妈咪的确会有手忙脚乱或是内心沮丧的时刻，可与其他妈咪分享心情、学习彼此的育儿经验。

5.专业医疗：倘若抑郁症的表现越发明 显，建议寻求精神科专业医疗团队协助。

【本文摘自常春月刊441期】