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五十三岁的陈经理从大学和博士班都是在美国念书，回台后能从工程师一直爬到项目经理的位置，靠的就是过人的才华与体力。他喜欢各种户外运动，甚至参加过许多路跑的比赛。

膝关节疼痛在四十几岁就找上他，让他越来越困扰，每次只要跑完步就会酸软两三天，最后严重的时候甚至让他无法再以跑步当运动。

他开始寻求帮助。

有些医生告诉他：“不要再跑步了，不跑步又不会死。”

有些医生告诉他：“你这是关节退化，只会越来越糟，很快就要换人工关节。”

他开始惊慌，怎么这个年纪就有关节退化，事业才刚攀上高峰，身体状况却这么早往下走。

他开始尝试许多治疗，葡萄糖胺也吃了，玻尿酸也打了好几种，甚至连PRP血小板生长因子都在不同医院试过三次。

但是效果却一直不佳。不但完全没有改善，甚至还逐渐恶化。

“难道真的五十几算就要换人工关节吗？”他开始灰心丧志。

他的退化很特别，疼痛都集中在膝盖内侧，Ｘ光发现膝盖内侧软骨明显磨损，但外侧却完好如初，进一步照了一张“下肢全长Ｘ光片”，才发现他有Ｏ型腿的情形，原本膝盖的内外侧应该要平均承载体重，他却是由内侧单独支撑，难怪磨损严重。

处理膝关节退化或者膝盖痛有两个大方向，一是改善生物环境，二是改善下肢力学状态。

改善生物环境包括减少发炎与促进软骨再生，例如常见的消炎止痛药、玻尿酸、PRP等。这些手段若是一直效果不彰，可能是真的关节退化太严重了，不然就要考虑另一个问题：下肢力学状态是否正常。

根据统计，约三个人之中就有一个人有轻度Ｏ型腿，程度轻重不一。较严重的人，重量都支撑在内侧关节，长期受力不平均，无论吃药、花钱打再多玻尿酸、PRP，效果当然都不好。

解决问题，当然要从源头处理。

经过讨论后，陈经理接受了“高位胫骨矫正手术”， 40分钟的手术矫正了他的Ｏ型腿。一个月后，陈先生觉得走路明显比之前自然，三个月就前始他最喜欢的跑步。他对这样的结果很满意，因为跑步就是他的生命！

本文出自：戴大为医生的个人网站（部落格） Ta-Wei,Tai MD