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赶走尿失禁

我想成为第一位承认，并不是所有妇科医生都是膀胱健康专家的人。为了我的病人，我经常必须询问女性泌尿科和泌尿科的同事们。然而，在你寻求专家的意见前，有一些简单的策略可以也应该尝试。既然虚弱的骨盆底肌肉会导致应力性尿失禁，我想从凯格尔运动（Kegelexercises）开始会是个好主意。

做法是收缩控制尿液排泄的肌肉，并维持收缩状态整整三秒……一秒钟、两秒钟、三秒钟。你何不在早上通勤、或是冗长的电话会议、或是接送孩子前往课后活动的途中，进行这个运动呢？为了证明女性可以在任何时间和地点从事这个运动，我要公开一个秘密：我现在就在做！

停止压力

这里有另一个帮助应力性尿失禁的策略。我爱子宫托（pessaries），它可以把膀胱和尿道维持在适当的位置。外型看起来像是小型的甜甜圈，是由乳胶或硅胶制成。你把子宫托插入阴道中，并塞在耻骨后方，就像使用子宫帽（diaphragm）一样（要是你年纪够大，就会记得这种避孕方式）。

如果你可以接受物体塞在阴道内，那么子宫托是一个很好的选择。只要稍加练习，你就可以轻易地在性交和洗澡前移除它们。更多减少应力性尿失禁的方法包括：在不方便上厕所的场合，限制自己的液体饮用量；规律排尿，即使你没有想尿的急迫感；维持正常的体重；还有，如同我先前所说，戒烟，如此一来可以减少咳嗽的症状。

终结急迫

如果你觉得自己有急迫性尿失禁的现象，也应该寻求专家协助。这个诊断应该要透过尿路动力学检查（urodynamic testing）才能证实，女性泌尿科或泌尿科医生都可以提供这项检测。好消息是，通常处方药对于急迫性尿失禁可以快速产生效果。避免任何会刺激膀胱的东西也可能会有帮助，像是咖啡因、酒精、尼古丁、酸性水果和蔬菜，还有辛辣食物。

预防感染

有一种称作“更年期生殖泌尿症候群”的状况，因为雌激素浓度降低而使外阴和阴道，以及膀胱和尿道发生改变；这就是更年期与排尿问题有关的地方了。没有雌激素，女性更容易有膀胱感染的风险，因而可能会造成尿失禁和肾脏感染。这件事极度重要，因为肾脏感染足以致命。

接下来将揭晓另一个秘密：饮用蔓越莓汁或服用蔓越莓锭对预防或治疗膀胱感染可能没有帮助，而且要记得，果汁所含的糖分和热量非常高！

针对“去尿尿，还是不要去”的这个问题，我的答案是……不要去，除非你想尿尿！

本文出自高宝书版《祝你更年期快乐：纽约“最佳妇产科医生”带你轻松掌握症状╳疗法╳缓解╳保养，舒适度过第二次青春期》一书