除此之外,COPD好发在40岁至50岁有吸烟史的男性,目前临床也发现,有许多抽烟女性,也经诊断罹患COPD,大约增加1成,不可轻忽。COPD初期症状为长期咳嗽、有痰等症状,与感冒相似,所以早期患者难以察觉,当病情逐渐恶化,患者会开始感到喘不过气,特别是做一些较大体力活动时,“喘”的情况会加剧。若情况再恶化,“喘”可能会影响日常生活,使活动能力下降,影响生活质量。
治疗COPD的药物分为:支气管扩张剂、类固醇、磷酸双酯酶4 抑制剂
目前治疗COPD的药物可分为:支气管扩张剂、类固醇、磷酸双酯酶4 抑制剂三种,其中“支气管扩张剂”会使气道扩张且呼吸较顺畅,对气道的直接效果大,全身副作用小。因此,“支气管扩张剂”为目前治疗COPD 的主要药物。郑世隆主任说明,支气管扩张剂又可分为“乙二型交感神经刺激剂”、“抗胆碱药物”、“吸入型类固醇合并支气管扩张剂”三种。
三种皆能改善症状,降低急性恶化住院机率,但其中“抗胆碱药物”可增加肺部复健效果、副作用低,为目前被普遍使用的治疗COPD的药物。
【医生小叮咛】:
COPD患者必须要规律用药才能有效控制症状,预防急性恶化,但COPD患者多半是年纪较大的长者,临床经验上发现,如果药物操作麻烦,容易降低患者服药顺从性,提高急性恶化机率。 目前已有喷雾剂装置,且喷药时药物流速平均缓慢,容易进入肺部,不易沾黏在咽喉,研究显示此装置可使约52%的药物进入肺部,其余则进入肠胃道,有助提高药物治疗使用率,对于疾病控制有帮助。