2 2020/6/18 上午 11:17:48

高血压找不到原因?可能是阻塞性睡眠呼吸中止症惹祸!

(關鍵字: 睡眠呼吸中止症 , 高血壓 , 心血管 , 林倬漢 , 繼發性高血壓

患者配戴持续性阳压呼吸器后,血压变得更稳定,头痛、精神不济获得改善。(图片提供/亚东医院)
患者配戴持續性陽壓呼吸器後,血壓變得更穩定,頭痛、精神不濟獲得改善。(圖片提供/亞東醫院)

不光吃药降血压 也要治疗阻塞性睡眠呼吸中止症

林倬汉医生表示,高血压患者在治疗过程中,为减少日后发生心肌梗塞或脑中风机会,医生会诊断及厘清共同存在的疾病或危险因子,如常见的糖尿病、抽烟、高血脂、肥胖等,但其中一项重要的共同疾病却容易被忽视,那就是“阻塞性睡眠呼吸中止症”。

改善睡眠呼吸中止症 就有机会根治高血压

以高血压患者来说,约每3人就有1人患有中重度阻塞性睡眠呼吸中止症。根据美国心脏科学会最新版的高血压诊治指引中,高血压病人约10%属继发性高血压(找得出明确疾病所导致的高血压),又约一半的继发性高血压背后成因是阻塞性睡眠呼吸中止症。

若此类高血压的背后病因能被治疗,病患本身的高血压往往能获得极大的改善甚至根治。另外,若高血压患者已同时使用三种不同类型的降血压药物,其血压仍无法获得控制,在这类病人中约有80%罹患中重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

睡眠时间的血压,是预测往后发生心血管疾病的指标

高血压患者该何时怀疑自己患有阻塞性睡眠呼吸中止症?林倬汉医生表示,一般血压的测量和纪录绝大多数是在白天家中或诊间所得到,但睡眠时因阻塞性睡眠呼吸所造成的缺氧、心房及心室壁张力增加、交感神经兴奋所造成的高血压就鲜为人所知。近年的研究指出,睡眠时间的血压比白天的血压,对于预测往后发生心血管疾病是一更好的指标。

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