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罹癌一定要化疗，承受掉发及恶心呕吐等痛苦的副作用？我会因为治疗而改变外观，失去自信，影响正常生活吗？中国医药大学附设医院乳房外科主任刘良智指出，门诊中许多民众得知自己罹患乳癌，都会问“我还能活多久？”、“一定要化疗或切除整个乳房吗？”随着医疗技术进步，转移性乳癌病患，若荷尔蒙受体为阳性，使用较为温和的抗荷尔蒙疗法，也可以达到控制疾病的效果，相较于化学治疗，较不需要承受身体虚弱、恶心呕吐等副作用。

刘良智门诊曾有一位78岁，荷尔蒙受体阳性的转移性乳癌病患，癌细胞已转移至骨头及肺部。由于她是一位太极舞老师，不愿意接受化疗，承受掉发、呕吐等副作用，而且想继续教课，维持原本正常的生活质量，故刘良智建议病人使用抗荷尔蒙疗法。病人治疗至今已有一年时间，目前疾病控制稳定，不但肿瘤获得控制及骨头疼痛感消除，可以继续教授太极舞，也不用承受掉发副作用，病患能维持原本的外观及生活质量，还能去日本旅游。

刘良智另一位46岁荷尔蒙受体阳性的转移性乳癌病患，体内已经有骨头、肺脏、肝脏转移，但因为需要照顾两个小孩，不想接受化学治疗，故刘良智建议使用标靶药物加上抗荷尔蒙疗法。病患施打至今超过一年时间，肿瘤达到部分反应，颈部原本有淋巴转移的部分也消除，目前疾病控制稳定，病患不但能照顾小孩，还能全家一起到处去旅游。

轉移性乳癌病患，若荷爾蒙受體為陽性，使用較為溫和的抗荷爾蒙療法，也可以達到控制疾病的效果。

“抗荷尔蒙疗法相较于化学治疗是较为温和的！”刘良智指出，目前对于荷尔蒙受体阳性的转移性乳癌病患的抗荷尔蒙疗法，可以使用选择性雌激素受体调节剂、芳香环酶抑制剂，或是专一性雌激素受体破坏剂，来为乳癌病患治疗。每一位乳癌病患的疾病特性不同，需针对不同的疾病状况，选择适合的抗荷尔蒙疗法。刘良智举例，像是骨头转移性的晚期乳癌病患，专一性雌激素受体破坏剂可作为选择之一，来抑制雌激素荷尔蒙的讯息传递，并破坏雌激素荷尔蒙接受体，使雌激素无法帮助肿瘤细胞生长。

刘良智强调，为病患量身订做适合的治疗方式，才能帮助病患在对抗乳癌的道路上，也能依旧维持良好的生活质量，拥有精彩人生。