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第三期大肠癌手术切除肿瘤　再加辅助性化疗

现行针对第零期到第三期的大肠直肠癌病患大部分都可以手术切除肿瘤，惟第二期及第三期的大肠直肠癌患者，在术后须再接受辅助性化学治疗，因为在手术后，仍然可能有许多肉眼无法看见的残存肿瘤细胞，所以必须于术后接续给予辅助性化疗，藉以杀死残存肿瘤细胞。

第三期大肠癌与直肠癌，治疗方式有些许不同，其中第三期直肠癌目前新趋势是在术前做同步放化疗，先缩小肿瘤，待期别下降后再进行手术，最后再视病理报告辅以化学治疗。而对于大肠癌的患者，根据国际大型临床试验结果，在术后接受由5-FU加上铂金类药物所组成的针剂辅助性化疗6个月，可以显著增加病患5年无病存活率至近75%，此治疗模式已成为国际标准治疗，而台湾也在2009将铂金类药物纳入健保给付，以造福更多病友。

國人飲食西化，紅肉攝取過多、喜好吃煙燻燒烤食物等，都是造成大腸癌發生的危險因子。

第三期大肠癌术后3年易复发　针剂化疗接续口服化疗增存活率

根据临床观察，即使第三期大肠癌患者接受过上述完整治疗后，仍然有复发的风险；根据统计，约有7成的复发发生于术后3年内，也就是说，病患的术后前3年是复发的高峰期，如何在这一段期间避免病患复发，就是重要关键。

最近两篇研究论文期刊发现辅助性化疗后再接续口服药物，可以降低复发率。王照元副院长表示，在临床上也观察发现第三期大肠癌病患最常在术后第4个月与第15~16个月复发，因此建议在针剂辅助性化疗之后接续以口服5-FU化疗治疗1年，能降低肿瘤复发率，进而提升存活率。

大肠癌筛检别轻忽　早期发现，早期治疗

大肠癌的早期并无症状，最可靠的方法就是定期接受大肠癌筛检，而定量免疫法粪便潜血检查，是目前最安全且方便的筛检工具。检查结果如有异常（筛检结果为阳性），需进一步接受大肠镜检查。由于大肠癌多发生在50岁以后，因此，台湾卫生福利部国民健康署有补助50-74岁民众每2年1次定量免疫法粪便潜血检查，民众可持台湾健保卡至医院检查，早期发现、早期治疗。