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想要对抗肝癌，必需先攻克肝炎，尤其是C肝！感染C型肝炎病毒后，约70％-80％会演变成慢性肝炎。慢性C型肝炎患者，约5-20%于20-30年间可能演变为肝硬化，约1-5%死于慢性肝炎的并发症(肝硬化与肝癌)。目前没有疫苗可预防。（影音／摄影记者江旻骏）

所幸，目前C肝已经是可以治愈的疾病，现在台湾健保给付2种C肝口服新药，其中一种在日本有超过5万人使用经验、进行3,000人安全性监测研究，结果显示无发生药物肝毒性致死案例，让患者在使用C肝口服新药时能兼顾疗效与安全性。

另一大佳音是台湾政府已在5月中放宽第二波给付条件，预见未来一定能大大降低肝癌发生人数，是医疗一大突破！

C肝患者早治疗非常重要？

台湾佛教慈济医疗财团法人台北慈济医院肝病研究中心主任许景盛医生表示，台湾C肝感染者约40-70万人，C肝感染后会造成肝发炎，如同身体受到伤害会产生结疤，即肝脏有纤维化，纤维化最严重的一期即是肝硬化，肝硬化者罹肝癌机会是肝纤维化者的3-5倍。C肝如果未治疗，也提高其他疾病的发生率，如肾脏疾病、甲状腺疾病、循环系统疾病等。及早治疗可降低肝病并发症风险，可降低7成5的死亡风险！

C肝基因型1b可透过RAS帮助精准用药、提高治愈率

判断是否已经感染C肝，或是在治疗C肝前时，患者可以至门诊请医生检测肝功能GOP、GDP，甚至包括黄疸指数，还有检验C肝的病毒量与基因型，如果是属于1b型，建议接受病毒突变检测(RAS)，帮助精准用药、提高治愈率。有了以上检测数据，最好还要做肝纤维化的检测，一般如肝脏切片检测，还有纤维仪的检测，目前大型医院都有此检测方式。

許景盛醫師表示，Ｃ肝口服新藥可增加患者在用藥上的選擇，療效明確、服用方便，且大幅降低副作用，尤其治癒率超過9成以上。

具治疗急迫性的C肝患者　应考虑自费C肝口服药物

台湾健保署已经于5月15日第二阶段放宽C肝全口服新药健保给付条件，开放给未接受传统干扰素加雷巴威林治疗、肝纤维化程度F3及F4患者且无肝功能代偿不全者。许景盛医生表示，目前全台至少40万名C肝患者，第二波只有开放9千多人，大部份患者仍然无法获得此口服新药，建议如果还在排队中，等待健保给付开放的患者，为了保障健康，可定期至门诊，医生仍然会开立肝脏保护剂给需要的患者服用，对于肝脏损伤的恢复仍然有帮助。

C肝要早发现、早治疗　C肝可以治愈

Ｃ肝口服新药可增加患者在用药上的选择，疗效明确、服用方便，且大幅降低副作用，尤其治愈率超过9成以上。C肝早治早好，除了有助提升生活质量，也能降低肝疾相关致死风险。一旦病毒清光光，才不会进展为肝脏纤维化、肝硬化，也可避免出现肝硬化的并发症以及肝癌的产生。